Hyperbilirubinämie-Bewertung bei Neugeborenen

 

Eingabe
 

Kind Alter		Days Hours
Gesamt Bilirubin		mcmol/L mg% mg/dL
Klinische Risiko Gruppe	Gestation >= 38 Wochen und guter Allgemeinzustand (1)
	Gestation >= 38 Wochen, aber klinische Risikofaktoren (2)
	Gestation = 35-37,9 Wochen und guter Allgemeinzustand (2)
	Gestation = 35-37,9 Wochen und klinische Risikofaktoren (3)

 

Ergebnisse
 

 

 

 

Notizen

• Dieser vom Nomogramm abgeleitete Rechner sollte nur bei Säuglingen mit einer Gestationszeit von mindestens 35 Wochen verwendet werden.
• Die aus der Bhutani-Studie gewonnenen Daten umfassen 36-Wochen-Säuglinge mit über 2000 g Gewicht und 35-Wochen-Säuglinge mit mehr als 2500 g Geburtsgewicht
• Diese Nomogramme sollten NICHT für die Prognose des natürlichen Verlaufs der Hyperbilirubinemia verwendet werden.
• Klinische Risikofaktoren umfassen:
  • Isoimmunhämolytische Erkrankung oder G6PD-Defizit
  • Asphyxie oder Lethargie
  • Schwankende Temperatur, Sepsis oder Azidose
  • Hypoalbuminämie (weniger als 3 gm/L, ein Risikofaktor in Verbindung mit einer Lichttherapie, aber nicht bei einer Transfusion)

 
Verwendete Gleichungen
 

p40th = interpN1(n140th, KindAlter)

p75th = interpN1(n175th, KindAlter)

p95th = interpN1(n195th, KindAlter)

plow = interpN2(n2low, KindAlter)

pmed = interpN2(n2med, KindAlter)

phigh = interpN2(n2high, KindAlter)

tlow = interpN3(n3low, KindAlter)

tmed = interpN3(n3med, KindAlter)

thigh = interpN3(n3high, KindAlter)

 

 

Einzelheiten und Variablen der Berechnung

• Gleichungs-Parameter, wie Klinische Risiko Gruppe, haben einen oder mehrere diskrete Werte, die bei der Berechnung verwendet werden können. Zahlen in Klammern, z. B. (1), stehen für verwendete Werte.

 

Referenzen

1. Bhutani VK, Johnson L, Sivieri EM. Predictive ability of a predischarge hour-specific serum bilirubin for subsequent significant hyperbilirubinemia in healthy term and near-term newborns. Pediatrics. 1999 Jan;103(1):6-14. PubMed ID: 9917432
2. American Academy of Pediatrics Subcommittee on Hyperbilirubinemia. Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics. 2004 Jul;114(1):297-316. PubMed ID: 15231951