Thang điểm suy chức năng đa cơ quan (MODS)

 

Nhập liệu
 

PaO2		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
FIO2		%O2 fractionO2 litresO2
Áp lực Tĩnh mạch Trung tâm		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
Huyết áp Động mạch Trung bình		Pascal atm bar cmH2O cmHg ftH2O gm/sqcm inH2O inHg kPa mbar mmHg psi torr
Nhịp Tim		beats/min
Tiểu cầu		#/mcL #/mcL #/microL #/microL /mcL /mcL /microL /microL 10E+9/L Mill/mcl Mill/mcl Thous/mcL Thous/mcL X10E+09/L X10E+09/L X10E+12/L cells/mcL cells/mcL cells/microL cells/microL x10(12)/L x10(3)/mcL x10(3)/mcL x10(3)/microL x10(3)/microL x10(6)/L x10(6)/L x10(6)/mcL x10(6)/mcL x10(6)/microL x10(6)/microL x10(9)/L x10(9)/L x1000/mm3 x1000/mm3 x10^12/L x10^3/mcL x10^3/mcL x10^3/microL x10^3/microL x10^6/L x10^6/L x10^6/mcL x10^6/mcL x10^6/microL x10^6/microL x10^9/L x10^9/L
Bilirubin		mcmol/L mg% mg/dL
Creatinine		mcmol/L mg/dL mmol/L
Thang điểm Hôn mê Glasgow		# index none number points score

 

Các kết quả
 

PaO2/FIO2		% fraction ratio
Nhịp tim điều chỉnh theo huyết áp		beats/min
Thang điểm Suy chức năng đa cơ quan		# index none number points score
Độ chính xác đến hàng thập phân   0 1 2 3

 

Thang điểm suy chức năng đa cơ quan

 

0 điểm:	Tỉ lệ tử vong ở khoa hồi sức tích cực 0%, Tỉ lệ tử vong ở bệnh viện 0%, nằm tại khoa hồi sức tích cực 2 ngày
1 đến 4 điểm:	Tỉ lệ tử vong ở khoa hồi sức tích cực 1-2%, Tỉ lệ tử vong ở bệnh viện 7%, nằm tại khoa hồi sức tích cực 3 ngày
5 đến 8 điểm:	Tỉ lệ tử vong ở khoa hồi sức tích cực 3-5%, Tỉ lệ tử vong ở bệnh viện 16%, nằm tại khoa hồi sức tích cực 6 ngày
9 đến 12 điểm:	Tỉ lệ tử vong ở khoa hồi sức tích cực 25%, Tỉ lệ tử vong ở bệnh viện 50%, nằm tại khoa hồi sức tích cực 10 ngày
13 đến 16 điểm:	Tỉ lệ tử vong ở khoa hồi sức tích cực 50%, Tỉ lệ tử vong ở bệnh viện 70%, nằm tại khoa hồi sức tích cực 17 ngày
17 đến 20 điểm:	Tỉ lệ tử vong ở khoa hồi sức tích cực 75%, Tỉ lệ tử vong ở bệnh viện 82%, nằm tại khoa hồi sức tích cực 21 ngày
21 đến 24 điểm:	Tỉ lệ tử vong ở khoa hồi sức tích cực 100%, Tỉ lệ tử vong ở bệnh viện 100%

 

 

 

 

 
Các phương trình đã sử dụng
 

PaO2/FIO2 = 100 * PaO2 / FIO2

Nhịp tim điều chỉnh theo huyết áp = Nhịp Tim * Áp lực Tĩnh mạch Trung tâm / Huyết áp Động mạch Trung bình

Thang điểm Suy chức năng đa cơ quan = điểm PaO2/FIO2 + điểm tiểu cầu + điểm bilirubin + điểm nhịp điều chỉnh theo huyết áp + điểm thận + điểm thang điểm glasgow

 

 

Các chi tiết và tham số tính toán

• điểm PaO₂/FIO₂ được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu PaO₂/FIO₂ >300 điểm PaO₂/FIO₂ = 0
  • Khác nếu PaO₂/FIO₂ ≥226 điểm PaO₂/FIO₂ = 1
  • Khác nếu PaO₂/FIO₂ ≥151 điểm PaO₂/FIO₂ = 2
  • Khác nếu PaO₂/FIO₂ ≥76 điểm PaO₂/FIO₂ = 3
  • Khác điểm PaO₂/FIO₂ = 4
• điểm nhịp điều chỉnh theo huyết áp được gán các giá trị theo trình tự logic này
  • Nếu Nhịp tim điều chỉnh theo huyết áp ≤10 điểm nhịp điều chỉnh theo huyết áp = 0
  • Khác nếu Nhịp tim điều chỉnh theo huyết áp ≤15 điểm nhịp điều chỉnh theo huyết áp = 1
  • Khác nếu Nhịp tim điều chỉnh theo huyết áp ≤20 điểm nhịp điều chỉnh theo huyết áp = 2
  • Khác nếu Nhịp tim điều chỉnh theo huyết áp ≤30 điểm nhịp điều chỉnh theo huyết áp = 3
  • Khác điểm nhịp điều chỉnh theo huyết áp = 4
• điểm tiểu cầu được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu Tiểu cầu >120 x10(3)/mcL điểm tiểu cầu = 0
  • Khác nếu Tiểu cầu ≥81 x10(3)/mcL điểm tiểu cầu = 1
  • Khác nếu Tiểu cầu ≥51 x10(3)/mcL điểm tiểu cầu = 2
  • Khác nếu Tiểu cầu ≥21 x10(3)/mcL điểm tiểu cầu = 3
  • Khác điểm tiểu cầu = 4.
• điểm bilirubin được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu Bilirubin ≤20 mcmol/L điểm bilirubin = 0
  • Khác nếu Bilirubin <61 mcmol/L điểm bilirubin = 1
  • Khác nếu Bilirubin <121 mcmol/L điểm bilirubin = 2
  • Khác nếu Bilirubin ≤240 mcmol/L điểm bilirubin = 3
  • Khác điểm bilirubin = 4.
• điểm thận được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu Creatinine ≤100 mcmol/L điểm thận = 0
  • Khác nếu Creatinine <201 mcmol/L điểm thận = 1
  • Khác nếu Creatinine <351 mcmol/L điểm thận = 2
  • Khác nếu Creatinine ≤500 mcmol/L điểm thận = 3
  • Khác điểm thận = 4.
• điểm thang điểm glasgow được gán các giá trị theo trình tự logic này:
  • Nếu Thang điểm Hôn mê Glasgow >14 points điểm thang điểm glasgow = 0
  • Khác nếu Thang điểm Hôn mê Glasgow >12 points điểm thang điểm glasgow = 1
  • Khác nếu Thang điểm Hôn mê Glasgow >9 points điểm thang điểm glasgow = 2
  • Khác nếu Thang điểm Hôn mê Glasgow >6 points điểm thang điểm glasgow = 3
  • Khác điểm thang điểm glasgow = 4.

 

Tài liệu tham khảo

1. Marshall JC, Cook DJ, Christou NV, et al. Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome. Crit Care Med. 1995 Oct;23(10):1638-52. Review. PubMed ID: 7587228