Score MELD 3.0 incluant le sérum-albumine

 

Entrée
 

Sexe	Femme (1.33)
	Homme (0)
Bilirubine		mcmol/L mg% mg/dL
Créatinine		mcmol/L mg/dL mmol/L
RIN		- INR ratio [No Unit]
Sodium		mEq/L mmol/L
Albumine		g/L g/dL gm/L gm/dL mg/L mg/dL

 

Résultats
 

Score MELD 3.0		# count index logit none number points score [No Unit]
Prédiction de la survie à 90 jours		% fraction percent rate ratio
Prédiction de la survie à 60 jours		% fraction percent rate ratio
Prédiction de la survie à 30 jours		% fraction percent rate ratio

 

 

 

Notes

• Le Score MELD 3.0 tient compte des écarts intrinsèques de créatinine sérique entre les femmes et les hommes.
• Dans les versions précédentes du MELD, ces écarts pouvaient biaiser le calcul et l’interprétation en entraînant des scores MELD inférieurs chez les femmes par rapport aux hommes présentant par ailleurs des facteurs de risque identiques.
• Si un patient a récemment reçu de l’albumine par voie intraveineuse, envisagez d’utiliser le calculateur Score MELD 3.0 EXCLUANT le sérum-albumine.
• Dans ce calculateur, mcmol/L signifie micromoles/L.
• MELD : Model for End Stage Liver Disease (Modèle d’évaluation des maladies hépatiques au stade terminal).

 
Équations utilisées
 

Score MELD 3.0 = Math.round(Sexe + (4.56 * ln(Bilirubine)) + (0.82 * (137 - Sodium)) - (0.24 * (137 - Sodium) * ln(Bilirubine)) + (9.09 * ln(RIN)) + (11.14 * ln(Créatinine)) + (1.85 * (3.5 - Albumine)) - (1.83 * (3.5 - Albumine) * ln(Créatinine)) + 6)

Prédiction de la survie à 90 jours = 100 * 0.946e(0.17698*Score MELD 3.0-3.56)

Prédiction de la survie à 60 jours = 100 * 0.963e(0.17698*Score MELD 3.0-3.56)

Prédiction de la survie à 30 jours = 100 * 0.981e(0.17698*Score MELD 3.0-3.56)

 

 

Détails des calculs et variables

• Les paramètres d’équation comme Sexe, ont deux valeurs discrètes ou plus pouvant être utilisées dans le calcul. Les nombres entre parenthèses, par ex. (1.33), représentent les valeurs qui seront utilisées.
• Les valeurs mesurées de bilirubine totale, de créatinine sérique et de RIN inférieures à 1 sont fixées à 1.
• La créatinine sérique est fixée à 3 mg/dL pour toutes les valeurs mesurées >3 mg/dL.
• Le sodium sérique est lié de la même façon à 125-137 mEq/L.
• Le sérum-albumine est lié de la même façon à 1,5-3,5 g/dL.

 

Références

1. Kim WR, Mannalithara A, Heimbach JK, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021; 161:1887. PubMed ID: 34481845