Clasificación de Child Pugh para la gravedad de la enfermedad hepática

 

Encefalopatía
		Ninguna (1 punto)
		Grado 1: Estado de ánimo alterado/confusión. (2 puntos)
		Grado 2: Comportamiento inadecuado, estupor inminente, somnolencia. (2 puntos)
		Grado 3: Notablemente confundido, estuporoso pero se puede despertar. (3 puntos)
		Grado 4: Comatoso/insensible. (3 puntos)
Ascitis
		Ausente (1 punto)
		Leve (2 puntos)
		Moderada (3 puntos)
Bilirrubina
		<2 mg/dl (1 punto)
		De 2 a 3 mg/dl (2 puntos)
		>3 mg/dl (3 puntos)
Albúmina
		>3,5 g/dl (1 punto)
		De 2,8 a 3,5 g/dl (2 puntos)
		<2,8 g/dl (3 puntos)
Tiempo de protrombina prolongado
		Menos de 4 segundos por encima de la referencia/INR <1,7 (1 punto)
		4-6 segundos por encima de la referencia/INR 1,7-2,3 (2 puntos)
		Menos de 6 segundos por encima de la referencia/INR >2,3 (3 puntos)

 

Recuento total de puntos de criterios:
 

 

Interpretación del puntaje CTP

 

5 - 6 puntos :	Clase Child A
7 - 9 puntos :	Clase Child B
10 - 15 puntos :	Clase Child C

 

Notas

• En casos de cirrosis biliar primaria, los valores puntuales de bilirrubina algunas veces se consideran de forma diferente:
   
  
  • 1-4 mg/dL -->1 point
  • 4-10 mg/dL -->2 points
  • >10 mg/dL -->3 points

 

Referencias

1. Pugh RN, Murray-Lyon IM, Dawson JL, et al. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Br J Surg. 1973; 60:646. PubMed ID: 4541913
2. Child CG, Turcotte JG. The Liver and Portal Hypertension. Philadelphia, WB Saunders Co. 1964. NLMN ID: 46218
3. Trey C, Burns DG, Saunders SJ. Treatment of hepatic coma by exchange blood transfusion. NEJM. 1966; 274:473. PubMed ID: 5904286