Prothrombinzeit-Test und INR (PTZ/INR) - Understand the Test & Your Results

Was ist ein Prothrombinzeit-Test mit INR (PTZ/INR)?
Mit einem Prothrombinzeit (PTZ)-Test wird gemessen, wie lange es dauert, bis sich ein Gerinnsel in einer Blutprobe bildet. Die INR (International Normalized Ratio) ist ein Umrechnungsverfahren auf Grundlage der PTZ-Testergebnisse.
Prothrombin ist ein Protein, das in der Leber gebildet wird. Es ist einer von mehreren Stoffen, die als Gerinnungsfaktoren (Koagulationsfaktoren) bekannt sind. Wenn Sie sich schneiden oder wegen einer anderen Verletzung bluten, arbeiten die Gerinnungsfaktoren zusammen, um ein Blutgerinnsel zu bilden. Wie schnell Ihr Blut gerinnt, hängt von der Menge der Gerinnungsfaktoren im Blut ab und davon, ob sie richtig funktionieren. Wenn Ihr Blut zu langsam gerinnt, bluten Sie nach einer Verletzung zu stark. Wenn Ihr Blut zu schnell gerinnt, können sich in den Arterien oder Venen gefährliche Blutgerinnsel .
Ein PT/INR-Test diagnostiziert der Ursache von Blutungen oder Gerinnungsstörungen. So kann auch überprüft werden, ob ein Medikament, das die Bildung von Gerinnseln verhindern soll, richtig wirkt.
Andere Bezeichnungen: Prothrombinzeit/International Normalized Ratio, Thromboplastinzeit
Wozu dient dieser Test?
Die häufigsten Anwendungszwecke eines PTZ/INR-Tests sind:
Überprüfung der Wirkung von Warfarin. Warfarin ist ein blutverdünnendes Medikament zur Behandlung und Verhinderung von gefährlichen Blutgerinnseln. (Warfarin wird häufig unter dem Handelsnamen Coumadin vertrieben.)
Zur Ermittlung der Ursachen von anormalen Blutgerinnseln
Zur Ermittlung der Ursachen von ungewöhnlichen Blutungen
Zur Überprüfung der Blutgerinnung vor einer Operation
Zur Abklärung von Leberproblemen
Ein PTZ/INR-Test wird oft zusammen mit einem partiellen Thromboplastinzeit (TPZ)-Test durchgeführt. Mit einem TPZ-Test wird auch überprüft, ob Gerinnungsprobleme vorliegen.
Warum ist bei mir ein PTZ/INR-Test nötig?
Dieser Test kann notwendig sein, wenn Sie regelmäßig Warfarin einnehmen. So kann sichergestellt werden, dass Sie die richtige Dosis erhalten.
Wenn Sie kein Warfarin einnehmen, ist der Test möglicherweise aufgrund von Symptomen einer Blutungs- oder Gerinnungsstörung notwendig.
Symptome einer Blutungsstörung sind unter anderem:
Starke Blutungen ungeklärter Ursache
Neigung zu Blutergüssen
Ungewöhnlich starkes Nasenbluten
Ungewöhnlich starke Menstruationsblutungen bei Frauen
Symptome einer Gerinnungsstörung sind unter anderem:
Schmerzen oder Empfindlichkeit in den Beinen
Geschwollene Beine
Rötungen oder rote Streifen auf den Beinen
Atembeschwerden
Husten
Schmerzen in der Brust
Schneller Herzschlag
Außerdem kann ein PTZ/INR-Test nötig sein, wenn für Sie eine Operation geplant ist. Mit den Tests kann festgestellt werden, ob Ihr Blut normal gerinnt, damit Sie während des Eingriffs nicht zu viel Blut verlieren.
Was geschieht bei einem PTZ/INR-Test?
Der Test kann mit einer Blutprobe aus einer Vene oder einer Fingerspitze durchgeführt werden.
Bei einer Blutprobe aus einer Vene:
Eine medizinische Fachkraft entnimmt mit einer dünnen Nadel eine Blutprobe aus einer Armvene. Wenn die Nadel eingeführt ist, wird ein Teströhrchen mit einer kleinen Menge Blut gefüllt. Beim Einführen oder Herausziehen der Nadel spüren Sie möglicherweise ein leichtes Stechen. Der Test dauert gewöhnlich weniger als fünf Minuten.
Bei einer Blutprobe aus einer Fingerkuppe:
Ein Test mit Blut aus der Fingerspitze kann in der Arztpraxis oder zu Hause durchgeführt werden. Wenn Sie Warfarin einnehmen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin möglicherweise, sich regelmäßig mit einem PTZ/INR-Testkit zu Hause zu testen. Bei diesem Test geschieht Folgendes:
Mit einer kleinen Nadel wird in die Fingerkuppe gestochen.
Ein Tropfen Blut wird auf einen Teststreifen oder ein anderes spezielles Instrument aufgetragen.
Das Instrument bzw. der Teststreifen wird in ein Gerät gelegt, das die Ergebnisse berechnet. Die Geräte für den Heimgebrauch sind klein und leicht.
Wenn Sie ein Testkit für zu Hause verwenden, müssen Sie die Ergebnisse mit Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin besprechen. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird Ihnen mitteilen, wie Sie die Ergebnisse am besten übermitteln.
Muss ich mich auf den Test vorbereiten?
Wenn Sie Warfarin einnehmen, dürfen Sie die tägliche Dosis möglicherweise erst nach dem Test einnehmen. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird Sie informieren, falls weitere besondere Anweisungen zu beachten sind.
Ist der Test mit Risiken verbunden?
Ein Bluttest ist mit sehr geringen Risiken verbunden. An der Einstichstelle können Sie leichte Schmerzen verspüren oder es können Blutergüsse auftreten, die meisten Symptome verschwinden jedoch schnell.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Wenn Sie getestet wurden, weil Sie Warfarin einnehmen, erhalten Sie die Ergebnisse wahrscheinlich in Form von INR-Werten. INR-Werte werden oft verwendet, weil Ergebnisse, die aus unterschiedlichen Laboren stammen oder mit unterschiedlichen Testmethoden ermittelt wurden, so leichter verglichen werden können. Wenn Sie kein Warfarin einnehmen, erhalten Sie die Ergebnisse entweder als INR-Werte oder als Anzahl der Sekunden bis zum Gerinnen Ihrer Blutprobe (Prothrombinzeit).
Wenn Sie Warfarin einnehmen:
Zu niedrige INR-Werte können bedeuten, dass ein Risiko für gefährliche Blutgerinnsel besteht.
Zu hohe INR-Werte können bedeuten, dass ein Risiko für gefährliche Blutungen besteht.
Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird vermutlich Ihre Warfarin-Dosis anpassen, um diese Risiken zu verringern.
Wenn Sie kein Warfarin einnehmen und Ihre INR-Werte bzw. Prothrombinzeit-Ergebnisse nicht im Normalbereich liegen, kann eine der folgenden Situationen vorliegen:
Eine Blutungerkrankung, bei der das Blut nicht richtig gerinnt, was übermäßige Blutungen verursacht
Eine Blutgerinnungserkrankung, bei der in Arterien oder Venen übermäßig Gerinnsel gebildet werden
Lebererkrankung
Vitamin K -Mangel. Vitamin K spielt bei der Blutgerinnung eine wichtige Rolle.
Hier erfahren Sie mehr über Laboruntersuchungen, Referenzbereiche und die Interpretation der Ergebnisse .
Gibt es noch etwas, das ich über PTZ/INR-Tests wissen sollte?
Manchmal werden zusammen mit einem PTZ/INR-Test bestimmte Lebertests verordnet. Dazu gehören:
Aspartat-Aminotransferase (AST)
Alanin-Aminotransferase (ALT)
Quellenangaben
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