Exame de hemoglobina A1C (HbA1c) - Understand the Test & Your Results

O que é um exame de hemoglobina A1C (HbA1C)?
Um exame de hemoglobina A1C (HbA1C) é um exame de sangue que mostra qual foi o nível médio de açúcar no sangue (glicose) nos últimos dois a três meses.
A glicose é um tipo de açúcar no sangue que vem dos alimentos que você ingere. As células usam a glicose como energia. Um hormônio chamado insulina ajuda a glicose a entrar nas células. Se você apresentar diabetes , o corpo não produzirá insulina suficiente ou as células não a utilizarão bem. Como resultado, a glicose não conseguirá entrar nas células, então os níveis de açúcar no sangue aumentarão.
A glicose no sangue adere à hemoglobina, uma proteína dos eritrócitos. À medida que os níveis de glicose no sangue aumentam, mais hemoglobina será revestida com glicose. Um exame de A1C mede a porcentagem de eritrócitos que têm hemoglobina revestida de glicose.
Um exame de A1C pode mostrar o nível médio de glicose nos últimos três meses porque:
A glicose adere à hemoglobina enquanto os eritrócitos estiverem vivos.
Os eritrócitos vivem cerca de três meses.
Níveis altos de A1C são um sinal de glicose alta no sangue causada pelo diabetes. O diabetes pode causar graves problemas de saúde , incluindo cardiopatia , doença renal e danos aos nervos . Porém, com tratamento e mudanças no estilo de vida, você poderá controlar os níveis de glicose no sangue.
Outros nomes: HbA1C, A1C, glico-hemoglobina, hemoglobina glicada, hemoglobina glicosilada
Qual a finalidade de seu uso?
Um exame de A1C pode ser usado para triagem ou diagnóstico de:
Diabetes tipo 2 . No caso do diabetes tipo 2, a glicose no sangue se torna muito alta porque o corpo não produz insulina suficiente para transportar o açúcar no sangue da corrente sanguínea para as células, ou porque as células param de responder à insulina.
Pré-diabetes . Pré-diabetes significa que os níveis de glicose no sangue estão mais altos que o normal, mas não altos o suficiente para serem diagnosticados como diabetes. Mudanças no estilo de vida, tais como alimentação saudável e exercícios , podem ajudar a atrasar ou prevenir que o pré-diabetes se transforme em diabetes tipo 2.
Se você apresenta diabetes ou pré-diabetes, um exame de A1C pode ajudar a monitorar a condição e verificar se você conseguiu controlar bem os níveis de açúcar no sangue.
Por que eu preciso de um exame de HbA1C?
Os Centers for Disease Control (CDC) recomendam o exame de A1C para diabetes e pré-diabetes se:
Você tem mais de 45 anos.
Se os resultados forem normais, você deverá repetir o exame a cada 3 anos.
Se os resultados mostrarem que você apresenta pré-diabetes, geralmente você precisará fazer exames a cada 1 ou 2 anos. Pergunte ao seu profissional de saúde com que frequência você deve fazer o exame e o que fazer para reduzir o risco de desenvolver diabetes.
Se os resultados mostrarem que você apresenta diabetes, você deverá fazer um exame de A1C pelo menos duas vezes por ano, para monitorar a condição e o tratamento.
Você tem menos de 45 anos e probabilidade mais alta de desenvolver diabetes porque:
Apresenta pré-diabetes.
Está acima do peso ou apresenta obesidade .
Tem pai, mãe, irmã ou irmão com diabetes tipo 2.
Apresenta pressão arterial elevada ou níveis altos de colesterol .
Apresenta cardiopatia ou teve um acidente vascular cerebral .
Pratica atividade física menos de 3 vezes por semana.
Apresentou diabetes gestacional (diabetes durante a gravidez) ou deu à luz um bebê com mais de 4 quilos.
É afro-americano, hispânico, latino, indígena americano ou nativo do Alasca. Alguns habitantes das ilhas do Pacífico e asiáticos americanos também apresentam maior risco de desenvolver diabetes.
Apresenta síndrome do ovário policístico (SOP).
É possível que você também precise de um exame de A1C se apresentar sintomas de diabetes, tais como:
Sentir muita sede
Ato de urinar em excesso
Perder peso sem tentar
Sentir muita fome
Visão turva
Dormência ou formigamento das mãos ou pés
Fadiga
Pele seca
Feridas que cicatrizam lentamente
Ter mais infecções que o normal
O que acontece durante um exame de A1C?
Um profissional de saúde coletará uma amostra de sangue de uma veia do seu braço, usando uma pequena agulha. Após a inserção da agulha, uma pequena quantidade de sangue será coletada em um tubo de ensaio ou frasco. Você pode sentir uma pequena picada quando a agulha entra ou sai. Isso geralmente leva menos de cinco minutos.
Preciso fazer algo para me preparar para o exame?
Você não precisa de nenhuma preparação especial para um exame de A1C.
Há algum risco no exame?
Há pouquíssimo risco em fazer um exame de sangue. Você pode ter uma leve dor ou hematomas no local em que a agulha foi inserida, mas a maioria dos sintomas desaparece rapidamente.
O que significam os resultados?
Os resultados do A1C informam qual porcentagem da hemoglobina está revestida com glicose. Os intervalos percentuais são apenas um guia para o que é normal no geral. O que é normal para você depende de sua saúde, idade e outros fatores. Pergunte ao seu profissional de saúde qual porcentagem de A1C é saudável para você.
Para diagnosticar diabetes ou pré-diabetes, as porcentagens comumente usadas são:
Normal: A1C abaixo de 5,7%
Pré-diabetes: A1C entre 5,7% e 6,4%
Diabetes: A1C de 6,5% ou mais
Os profissionais de saúde frequentemente usam mais de um exame para diagnosticar o diabetes. Portanto, se o resultado do exame for mais alto que o normal, é possível que você faça outro exame de A1C ou um tipo diferente de exame de diabetes , geralmente um exame de glicemia em jejum ou um exame oral de tolerância à glicose (OGTT).
Se o exame de A1C foi realizado para monitorar o diabetes, converse com o seu profissional de saúde sobre o significado dos resultados.
Saiba mais sobre exames laboratoriais, intervalos de referência e como entender os resultados .
Há mais algum detalhe que eu precise saber sobre um exame de HbA1C?
O exame A1C não é usado para diagnosticar diabetes gestacional ou diabetes tipo 1 .
Além disso, se você apresentar uma condição que afete os eritrócitos, como anemia ou outro tipo de distúrbio sanguíneo , um exame de A1C pode não ter a precisão necessária para diagnosticar o diabetes. Falência renal e doença hepática também podem afetar os resultados de A1C. Nestes casos, o seu profissional de saúde pode recomendar exames diferentes para diagnosticar o diabetes e o pré-diabetes.
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