पेप्टिक अल्सर, पेट या ड्यूडेनम की ऊपरी त्वचा पर एक गोल या अंडाकार घाव होता है, यह घाव पेट के एसिड और पाचन एंजाइमों की वजह से और बढ़ जाता है।
घाव पेट या ड्यूडेनम की ऊपरी त्वचा पर बनते हैं।
बच्चों में दिखने वाले लक्षणों में पेट में बहुत ज़्यादा दर्द और उल्टी शामिल हैं।
निदान एंडोस्कोपी और कभी-कभी इमेजिंग परीक्षणों पर आधारित है।
उपचार उन दवाइयों, जो पेट के एसिड को कम करती हैं और कभी-कभी एंटीबायोटिक्स के साथ होता है।
(वयस्कों के लिए, पेप्टिक अल्सर बीमारी देखें।)
अल्सर पेट या ड्यूडेनम (छोटी आंत का पहला हिस्सा) की ऊपरी त्वचा में प्रवेश करते हैं। अल्सर तब विकसित होते हैं, जब पेट या ड्यूडेनम की ऊपरी त्वचा की सामान्य सुरक्षा और मरम्मत तंत्र कमजोर हो जाते हैं, जिससे पेट के एसिड से ऊपरी त्वचा में समस्याएं होने की अधिक संभावना होती है।
पेप्टिक अल्सर वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत कम आम हैं। वयस्कों के साथ, बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयों (NSAID) का उपयोग और हैलिकोबैक्टर पायलोरी बैक्टीरिया से संक्रमण से पेप्टिक अल्सर बन सकता है, लेकिन बच्चों में हैलिकोबैक्टर पायलोरी वयस्कों जितना आम कारण नहीं है।
जिन बच्चों के माता-पिता को पेप्टिक अल्सर है, उनमें अल्सर होने की संभावना अधिक होती है, खासकर अगर उनके माता-पिता हैलिकोबैक्टर पायलोरी से संक्रमित होते हैं।
सेकेंड हैंड धूम्रपान के संपर्क में बच्चों में अल्सर के लिए एक और जोखिम कारक है। अल्कोहल या धूम्रपान करने वाले किशोरों में भी अल्सर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
किसी भी उम्र के बच्चों में अल्सर विकसित हो सकता है, जब वे बेहद बीमार होते हैं, जैसे कि गंभीर रूप से जलने, चोटों और बीमारियों के बाद। इन अल्सर को तनाव वाले अल्सर के रूप में जाना जाता है।
पेप्टिक अल्सर के लक्षण
विशिष्ट लक्षण ऊपरी पेट में होते हैं और इसमें शामिल हैं
बहुत ज़्यादा दर्द
जलने का दर्द
पीड़ा
कष्ट
पेट खाली लगना
भूख लगना
हालांकि, छोटे बच्चों में विशिष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन पेट में दर्द और उल्टी हो सकती है। अल्सर से प्रभावित शिशु फ़ीडिंग के दौरान और बाद में चंचल और चिड़चिड़े हो सकते है।
पेप्टिक अल्सर की जटिलताएँ
पेप्टिक अल्सर का निदान
एंडोस्कोपी
जटिलताओं के लिए, इमेजिंग परीक्षण
एंडोस्कोपी के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर पेप्टिक अल्सर की जांच करते हैं। इस परीक्षण के दौरान, एक लचीली देखने वाली ट्यूब (एंडोस्कोप) को बच्चे के मुंह के माध्यम से और इसोफ़ेगस के नीचे पेट और ड्यूडेनम के पहले भाग में डाला जाता है। एंडोस्कोप के साथ, एक डॉक्टर बायोप्सी (माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए ऊतक के नमूने को हटाने) भी कर सकता है, ताकि यह तय किया जा सके कि अल्सर हैलिकोबैक्टर पायलोरी बैक्टीरिया के कारण होता है या नहीं। हैलिकोबैक्टर पायलोरी का पता लगाने के लिए, मल और सांस के परीक्षण भी किए जा सकते हैं।
यदि एक जटिलता, जैसे कि परफ़ोरेशन, का संदेह है, तो डॉक्टर एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT), या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) जैसे इमेजिंग परीक्षण कर सकते हैं।
पेप्टिक अल्सर का उपचार
पेट के एसिड की कमी
हैलिकोबैक्टर पायलोरी संक्रमण के लिए, पेट के एसिड को कम करने हेतु एंटीबायोटिक्स और दवाइयाँ
पेप्टिक अल्सर उपचार का मुख्य लक्ष्य पेट के एसिड को कम करना है। एसिड कम करने वाली दवाइयों में प्रोटोन पम्प इन्हिबिटर्स, हिस्टामाइन-2 (H2) ब्लॉकर्स और एंटासिड (पेट के एसिड का इलाज करने की दवाइयाँ टेबल देखें)। एसिड उत्पादन बढ़ाने वाली चीजों को कम करना भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, बच्चों को कैफ़ीन और सेकेंड हैंड धूम्रपान से दूर रखा जाना चाहिए।
हैलिकोबैक्टर पायलोरी से संक्रमित बच्चों को बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए, एंटीबायोटिक्स और पेट के एसिड को कम करने के लिए एक प्रोटोन पंप इन्हिबिटर दिया जाता है।
यदि कोई जटिलता मौजूद है या यदि अल्सर वापस आ जाता है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
