Revue générale des épreuves fonctionnelles respiratoires

Les épreuves fonctionnelles respiratoires (EFR) fournissent principalement des mesures quantitatives du débit aérien, des volumes pulmonaires et des échanges gazeux. De plus, les épreuves fonctionnelles respiratoires peuvent quantifier la réponse aux bronchodilatateurs (c'est-à-dire la réversibilité de la limitation du débit aérien) et la fonction des muscles respiratoires.

Les épreuves fonctionnelles respiratoires de base disponibles dans le cadre ambulatoire comprennent:

• Spirométrie

• Oxymétrie de pouls

La spirométrie et l’oxymétrie de pouls fournissent des mesures physiologiques de la fonction respiratoire et peuvent être utilisées pour orienter rapidement le diagnostic, préciser les examens complémentaires à réaliser et les traitements éventuels à administrer. Des examens plus complexes comprennent:

• Mesure des volumes pulmonaires (pléthysmographie, lavage à l'azote, dilution de l'hélium)

• Mesure de la capacité de diffusion

• Gaz du sang artériel

• Mesure de la compliance et de la résistance du poumon, de la paroi thoracique et du système respiratoire (ventilation maximale volontaire et pressions respiratoires)

• Test de bronchoprovocation (exercice, test à la méthacholine)

• Test d'effort cardio-pulmonaire complet

Ces tests donnent une description plus détaillée des anomalies physiologiques et de la pathologie sous-jacente probable. Le choix et la séquence des examens complémentaires sont orientés par les informations obtenues à l'anamnèse et à l'examen clinique.