(Voir aussi Revue générale des maladies pulmonaires liées à l'environnement Revue générale des maladies pulmonaires liées à l'environnement Les maladies pulmonaires liées à l'environnement résultent de l'inhalation de poussières, d'allergènes, de produits chimiques, de gaz ou de polluants environnementaux. Les poumons sont continuellement... en apprendre davantage .)
Étiologie de la byssinose
La byssinose apparaît presque toujours chez les travailleurs en contact avec du coton brut, en particulier les personnes exposées aux ballots ouverts, qui travaillent dans le filage du coton ou dans les ateliers de cardage. La byssinose peut être observée après une exposition importante unique, mais apparaît habituellement chez les ouvriers ayant des antécédents d'exposition chronique depuis au moins 10 ans.
De données suggèrent que la cause est une endotoxine bactérienne présente dans la poussière de coton. L'endotoxine induit une bronchoconstriction, une bronchite chronique et une réduction progressive de la fonction pulmonaire, en particulier chez les sujets génétiquement prédisposés. L'exposition prolongée à la poussière de coton était autrefois considérée comme la cause de l'emphysème, une théorie à présent écartée.
Symptomatologie de la byssinose
Les symptômes sont une oppression thoracique et une dyspnée qui diminuent en cas d'expositions répétées. Les symptômes se développent le premier jour de travail après un week-end ou des congés et diminuent ou disparaissent vers la fin de la semaine. Cependant, en cas d'exposition répétée pendant plusieurs années, l'oppression thoracique a tendance à revenir et à persister en milieu de semaine et même parfois jusqu'à la fin de la semaine, aussi longtemps que la personne poursuit son travail. Ce modèle caractéristique d'évolution dans le temps permet de distinguer la byssinose de l'asthme Asthme L'asthme est une inflammation diffuse des voies respiratoires provoquée par divers stimuli induisant une bronchoconstriction partiellement ou complètement réversible. La symptomatologie comprend... en apprendre davantage .
Les signes d'exposition aiguë sont la tachypnée et les wheezing. Les patients soumis à une exposition plus chronique peuvent présenter des râles crépitants à l'auscultation.
Diagnostic de la byssinose
Le diagnostic de byssinose repose sur l'anamnèse (médicale et professionnelle) d'exposition au coton et les épreuves fonctionnelles respiratoires Revue générale des épreuves fonctionnelles respiratoires Les épreuves fonctionnelles respiratoires permettent de mesurer les débits, les volumes pulmonaires, les échanges gazeux, la réponse aux bronchodilatateurs et la fonction des muscles respiratoires... en apprendre davantage qui montrent un syndrome obstructif et une réduction de la capacité vitale, en particulier si elle est mesurée au début et à la fin d'une première période de travail. Une hyperréactivité bronchique à la méthacholine Épreuves fonctionnelles respiratoires L'asthme est une inflammation diffuse des voies respiratoires provoquée par divers stimuli induisant une bronchoconstriction partiellement ou complètement réversible. La symptomatologie comprend... en apprendre davantage est également souvent observée.
Les mesures de surveillance, incluant une recherche des symptômes et une spirométrie chez les travailleurs du textile, peuvent permettre une détection précoce.
Traitement de la byssinose
Le traitement de la byssinose comprend l'éviction ou la réduction de l'exposition et l'emploi de médicaments contre l'asthme Traitement médicamenteux de l'asthme Les grandes classes de médicaments couramment utilisées dans le traitement de l'asthme et des exacerbations de l'asthme comprennent Les bronchodilatateurs (bêta-2-agonistes, anticholinergiques)... en apprendre davantage .
Le recours à une protection individuelle et le respect de l'hygiène environnementale sont essentiels à la prévention de la byssinose (1 Références pour le traitement La byssinose est une forme d'hyperréactivité des voies respiratoires caractérisée par une bronchoconstriction chez les travailleurs travaillant le coton, le chanvre et le lin. L'agent étiologique... en apprendre davantage ).
Références pour le traitement
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1. Er M, Emri SA, Demir AU, et al: Byssinosis and COPD rates among factory workers manufacturing hemp and jute. Int J Occup Med Environ Health 29(1):55–68, 2016. doi: 10.13075/ijomeh.1896.00512
