Les troubles induits par une substance sont un type de trouble de toxicomanie Troubles de toxicomanie Les troubles de toxicomanie sont un type de trouble lié à une substance qui induisent un modèle pathologique de comportements dans lesquels les patients continuent à utiliser une substance malgré... en apprendre davantage induits par les effets directs d'un médicament; ils comprennent
Les troubles liés à une substance qui induisent des modèles pathologiques de comportement liés à l'usage de drogues (p. ex., les patients continuent à utiliser une substance en dépit des problèmes importants liés à l'utilisation de cette substance) sont considérés comme un trouble de toxicomanie Troubles de toxicomanie Les troubles de toxicomanie sont un type de trouble lié à une substance qui induisent un modèle pathologique de comportements dans lesquels les patients continuent à utiliser une substance malgré... en apprendre davantage . Les termes courants «addiction», «abus» et «dépendance» sont définis de façon trop imprécise et trop variable pour être utiles dans le diagnostic systématique.
Les manifestations et le traitement spécifiques de l'intoxication et du sevrage varient selon la substance ou la classe de substances et ils sont évoqués ailleurs dans LE MANUEL.
Intoxication
L'intoxication se réfère au développement d'un syndrome réversible entraînant des changements mentaux et comportementaux qui peuvent altérer la perception, entraîner une euphorie, impliquer des troubles cognitifs, une altération du jugement, une altération des fonctions physiques et sociales, une labilité de l'humeur et de l'agressivité ou plusieurs de ces éléments associés. Poussée à l'extrême, l'intoxication peut conduire à une overdose, à une morbidité importante et à un risque mortel.
Sevrage
Le sevrage correspond à des effets physiologiques, des symptômes et des changements de comportement spécifiques aux substances, qui sont provoqués par l'arrêt ou la réduction de la consommation d'une substance. Pour être classé comme un trouble de sevrage, le syndrome de sevrage doit provoquer une détresse significative du patient et/ou altérer son fonctionnement (p. ex., social, professionnel). La plupart des patients présentant un syndrome de sevrage reconnaissent qu'une ré-administration de la substance réduira leurs symptômes.
Bien que certains patients souffrant d'un syndrome de sevrage aient un trouble d'utilisation de substances Troubles de toxicomanie Les troubles de toxicomanie sont un type de trouble lié à une substance qui induisent un modèle pathologique de comportements dans lesquels les patients continuent à utiliser une substance malgré... en apprendre davantage , certains médicaments, en particulier les opiacés Trouble de la consommation d'opiacés et réhabilitation Le mot "opiacé" correspond à un grand nombre de substances naturelles (à l'origine dérivées du pavot à opium) et à leurs analogues synthétiques et semi-synthétiques qui se lient à des récepteurs... en apprendre davantage , les sédatifs/hypnotiques Anxiolytiques et sédatifs Les anxiolytiques et les sédatifs comprennent les benzodiazépines, les barbituriques et des médicaments associés. Des doses élevées peuvent provoquer la stupeur et une dépression respiratoire... en apprendre davantage et les stimulants Amphétamines Les amphétamines sont des médicaments sympathomimétiques stimulant le système nerveux central et qui ont des propriétés euphorisantes dont les effets indésirables comprennent un syndrome confusionnel... en apprendre davantage , peuvent entraîner des symptômes de sevrage, même lorsqu'ils sont prescrits pour des raisons médicales légitimes et pour des périodes relativement brèves (< 1 semaine pour les opiacés). Les symptômes du sevrage qui se développent suite à une utilisation médicale appropriée ne sont pas considérés comme des critères diagnostiques d'un trouble de toxicomanie.
Troubles mentaux induits par une substance
Les troubles mentaux induits par une substance sont des troubles mentaux produits par l'utilisation de substances ou le sevrage qui ressemblent à des troubles mentaux indépendants (p. ex., dépression Troubles dépressifs Les troubles dépressifs sont caractérisés par une tristesse suffisamment sévère ou persistante pour perturber le fonctionnement quotidien et souvent par une diminution de l'intérêt ou du plaisir... en apprendre davantage , psychose Introduction à la schizophrénie et aux troubles apparentés La schizophrénie et les troubles psychotiques apparentés (le trouble psychotique bref, trouble délirant, le trouble schizoaffectif, le trouble schizophréniforme et la personnalité schizotypique)... en apprendre davantage , anxiété Revue générale des troubles anxieux Tout le monde connaît périodiquement la peur et l'anxiété. La peur est une réponse émotionnelle, physique et comportementale à une menace extérieure immédiatement reconnaissable (p. ex., un... en apprendre davantage , ou troubles neurocognitifs).
Pour qu'elle soit considérée comme induite par une substance, la substance en question doit être connue pour sa capacité à provoquer le trouble. Les substances peuvent appartenir aux 10 classes de produits qui causent généralement des troubles liés à la toxicomanie Revue générale des troubles liés aux substances Les troubles liés à une substance concernent des médicaments qui activent directement le système de récompense du cerveau. L'activation du système de récompense provoque des sentiments de plaisir... en apprendre davantage ou beaucoup d'autres (p. ex., les anticholinergiques et les corticostéroïdes peuvent provoquer des syndromes psychotiques temporaires). En outre, le trouble mental doit
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Apparaître dans un délai de 1 mois suivant l'intoxication à la substance ou le sevrage de cette dernière
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Provoquer une détresse ou un dysfonctionnement significatifs
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Avoir été absent avant l'utilisation de la substance
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Ne se produire que lors de l'épisode de confusion aiguë Confusion La confusion est un trouble aigu, transitoire de l'attention, de la cognition et de la conscience, habituellement réversible et très fluctuant. Les causes comprennent presque toutes les affections... en apprendre davantage provoqué par la substance
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Ne pas persister pendant une longue période de temps*
*Certains troubles neurocognitifs provoqués par l'alcool, les inhalants ou les sédatifs-hypnotiques et les troubles de la perception provoqués par les hallucinogènes peuvent être durables.
