Le phosphore est l'un des éléments les plus abondants de l'organisme humain. La majeure partie du phosphore corporel est complexée avec l'oxygène sous forme de phosphate.
Environ 85% des 500 à 700 g de phosphate présents dans l'organisme se trouvent dans l'os, où ils représentent un important constituant de l'hydroxyapatite cristalline. Dans les tissus mous, le phosphate est principalement situé dans le compartiment intracellulaire comme composant intégral des nombreux composés organiques, y compris les acides nucléiques et les phospholipides des membranes cellulaires.
Le phosphate est en outre impliqué dans le métabolisme énergétique aérobie et anaérobie. Le 2,3-diphosphoglycérate (2,3-DPG) contenu dans les globules rouges joue un rôle crucial dans l'apport d'oxygène aux tissus. L'adénosine diphosphate (ADP) et l'adénosine triphosphate (ATP) contiennent du phosphate et utilisent les liaisons chimiques entre les groupes de phosphate pour stocker l'énergie.
Le phosphate est l'un des anions intracellulaires principaux, mais il est également présent dans le plasma.
La concentration plasmatique normale du phosphate chez l'adulte est comprise entre 2,5 et 4,5 mg/dL (0,81 à 1,45 mmol/L). La concentration de phosphate est de 50% supérieure chez le nourrisson et 30% plus élevée chez l'enfant, peut-être du fait du rôle important de ces processus dépendants de phosphate qui jouent sur la croissance.
La concentration en phosphate peut devenir
Trop élevée (hyperphosphatémie Hyperphosphatémie Une hyperphosphatémie correspond à un phosphate sérique > 4,5 mg/dL (> 1,46 mmol/L). Les causes comprennent une maladie rénale chronique, une hypoparathyroïdie et une acidose métabolique... en apprendre davantage ), généralement suite à une maladie rénale chronique Maladie rénale chronique La maladie rénale chronique est une détérioration ancienne et progressive de la fonction rénale. Les symptômes se développent lentement et aux stades avancés comprennent une anorexie, des nausées... en apprendre davantage , à une hypoparathyroïdie Hypoparathyroïdie L'hypoparathyroïdie est un déficit en hormone parathyroïdienne souvent causé par une maladie auto-immune ou par des lésions iatrogènes ou par l'ablation des glandes au cours d'une thyroïdectomie... en apprendre davantage , à une acidose métabolique Acidose métabolique L'acidose métabolique est une diminution primitive de bicarbonate (HCO3−), généralement associée à une diminution compensatoire de la pression partielle de dioxyde de carbone (Pco2)... en apprendre davantage ou à une acidose respiratoire Acidose respiratoire L'acidose respiratoire consiste en une augmentation primitive de la pression partielle de dioxyde de carbone (Pco2) avec ou sans augmentation compensatoire de bicarbonate (HCO3−)... en apprendre davantage
Trop basse (hypophosphatémie Hypophosphatémie L'hypophosphatémie correspond à un phosphate sérique (phosphate) < 2,5 mg/dL (0,81 mmol/L). Les causes peuvent être l'alcoolisme, les brûlures, le jeûne et les diurétiques. Les signes cliniques... en apprendre davantage ), habituellement en raison d'un alcoolisme Trouble d'abus de consommation d'alcool et rééducation Le trouble de consommation d'alcool comprend un mode de consommation d'alcool qui comprend généralement une avidité et des manifestations de tolérance et/ou de sevrage ainsi que des conséquences... en apprendre davantage , de brûlures Brûlures Les brûlures sont des lésions de la peau ou d'autres tissus provoquées par un contact thermique, chimique, électrique ou par des radiations. Les brûlures sont classées en fonction de leur profondeur... en apprendre davantage , d'un jeûne ou de la prise de diurétiques
Le régime américain typique contient environ 800 à 1500 mg de phosphate. La quantité dans les selles est variable, suivant la quantité des ligands du phosphate (surtout le calcium) présents dans l'alimentation. Comme pour le calcium, l'absorption digestive de phosphate est augmentée par la vitamine D.
L'excrétion rénale de phosphate est approximativement égale à l'absorption digestive, ce qui maintient l'équilibre du phosphate. Une perte de phosphate peut être observée dans plusieurs pathologies et induit normalement la réabsorption du phosphate par le rein. Le phosphate osseux sert de stock, qui peut tamponner (ou modérer) les variations des taux plasmatiques et intracellulaires du phosphate.