Les patients qui reçoivent des médicaments de la nouvelle classe de traitements du cancer appelés inhibiteurs de checkpoint immunitaire Anticorps monoclonaux Le traitement systémique du cancer comprend la chimiothérapie (c'est-à-dire, la chimiothérapie conventionnelle ou cytotoxique), l'hormonothérapie, les traitements ciblés et l'immunothérapie... en apprendre davantage , ont un risque accru de développement de maladies auto-immunes Maladies auto-immunes Dans les maladies auto-immunes, le système immunitaire produit des Ac contre un Ag endogène (auto-antigène). Les réactions d'hypersensibilité suivantes peuvent être concernées: Type II: les... en apprendre davantage , dont des troubles endocriniens. Des hypophysites, des maladies auto-immunes de la thyroïde (hyperthyroïdie Hyperthyroïdie L'hyperthyroïdie est caractérisée par un hypermétabolisme et une élévation des concentrations sériques d'hormones thyroïdiennes libres. Les symptômes sont nombreux, avec en particulier tachycardie... en apprendre davantage 
et hypothyroïdie Hypothyroïdie L'hypothyroïdie est un déficit en hormones thyroïdiennes. Elle est diagnostiquée par des signes cliniques tels qu'un faciès typique, une raucité et une lenteur de la voie, une peau sèche et... en apprendre davantage 
), un diabète Diabète sucré Le diabète sucré est la conséquence d'une diminution de la sécrétion d'insuline, associée à des degrés variables à une résistance des tissus périphériques à l'insuline aboutissant à une hyperglycémie... en apprendre davantage de type 1 et une insuffisance surrénalienne primitive Maladie d'Addison La maladie d'Addison est la conséquence d'un déficit de la corticosurrénale généralement d'évolution progressive. Elle se traduit par une hypotension et une hyperpigmentation et peut se compliquer... en apprendre davantage 
ont été rapportés (1, 2 Références générales Les patients qui reçoivent des médicaments de la nouvelle classe de traitements du cancer appelés inhibiteurs de checkpoint immunitaire, ont un risque accru de développement de maladies auto-immunes... en apprendre davantage ).
Le diagnostic repose sur la mesure des taux de glucose, d'électrolytes et d'hormones cliniquement indiqués.
Le traitement consiste à remplacer les hormones dont le déficit est avéré. Celles-ci pourraient comprendre l'hormone thyroïdienne, l'insuline ou des glucocorticoïdes.
Références générales
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1. Ruggeri RM, Campennì A, Giuffrida G, et al: Endocrine and metabolic adverse effects of immune checkpoint inhibitors: an overview (what endocrinologists should know). J Endocrinol Invest Nov. 23, 2018. https://doi.org/10.1007/s40618-018-0984-z
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2. Chang L-S, Barroso-Sousa R, Tolaney SM, et al: Endocrine toxicity of cancer immunotherapy targeting immune checkpoints. Endocr Rev 40(1):17–65, 2019. doi: 10.1210/er.2018-00006
