L'ecthyma contagieux et le nodule du trayeur sont deux maladies virales cutanées occasionnellement transmises des animaux aux hommes.
Ecthyma contagieux
L'ecthyma contagieux (dermatite pustuleuse contagieuse) est dû au virus orf, un poxvirus qui infecte les ruminants (le plus souvent moutons et chèvres). Les fermiers, les vétérinaires, les soignants de zoo et les autres personnes en contact direct avec des animaux sont des personnes à risque. La symptomatologie cutanée passe par 6 stades qui durent en tout près d'1 semaine:
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Stade 1 (papuleux): une seule papule œdémateuse rouge apparaît sur un doigt (le plus souvent l'index droit)
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Stade 2 (cible): un plus grand nodule avec un centre rouge entouré d'un anneau blanc à la périphérie rouge
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Stade 3 (aigu): une tumeur à croissance rapide apparemment infectée
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Stade 4 (régénératif): un nodule avec des points noirs recouvert d'une fine croûte transparente
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Stade 5 (papillomateux): un nodule à la surface parsemée de petites projections
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Stade 6 (régressif): un nodule aplati avec une croûte épaisse
Le patient peut développer une adénopathie régionale, une lymphangite et de la fièvre.
Le diagnostic d'ecthyma contagieux repose sur une anamnèse de contact; le diagnostic différentiel est vaste et dépend du stade de la lésion. Les lésions aiguës doivent être différenciées des nodules du trayeur Nodules du trayeur L'ecthyma contagieux et le nodule du trayeur sont deux maladies virales cutanées occasionnellement transmises des animaux aux hommes. L'ecthyma contagieux (dermatite pustuleuse contagieuse)... en apprendre davantage
, des infections par Mycobacterium marinum (voir Maladie cutanée Maladie cutanée Des mycobactéries autres que le bacille tuberculeux infectent parfois les humains. Ces microrganismes (appelés mycobactéries non tuberculeuses) sont souvent présents dans le sol et l'eau et... en apprendre davantage ) et des autres lésions bactériennes; les lésions régressives doivent être différenciées des tumeurs cutanées, telles que la maladie de Bowen Maladie de Bowen La maladie de Bowen est un carcinome malpighien in situ. (Voir aussi Revue générale des cancers cutanés.) La maladie de Bowen apparaît plus fréquemment dans les zones exposées au soleil, mais... en apprendre davantage
ou le carcinome malpighien Carcinome malpighien Le carcinome épidermoïde est une tumeur maligne développée à partir des kératinocytes épidermiques, qui envahit le derme; ce cancer survient généralement dans les zones exposées au soleil. La... en apprendre davantage
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Les lésions guérissent spontanément; aucun traitement n'est nécessaire.
Nodules du trayeur
Ces nodules sont provoqués par un virus paravaccine, un parapoxvirus qui entraîne des lésions sur les mamelles de la vache. L'infection nécessite un contact direct et produit des macules qui évoluent en papules, en vésicules et en nodules. Cette infection évolue en 6 stades qui sont similaires à ceux de l'ecthyma contagieux Ecthyma contagieux L'ecthyma contagieux et le nodule du trayeur sont deux maladies virales cutanées occasionnellement transmises des animaux aux hommes. L'ecthyma contagieux (dermatite pustuleuse contagieuse)... en apprendre davantage
. La fièvre et les adénopathies sont peu fréquentes.
Le diagnostic des nodules du trayeur repose sur une anamnèse de contact et les signes cutanés. Le diagnostic différentiel varie selon la morphologie mais peut comprendre l'inoculation tuberculeuse primitive (un chancre qui peut se développer au niveau de la zone d'inoculation de la tuberculose), la sporotrichose Sporotrichose La sporotrichose est une infection cutanée due à la moisissure saprophyte Sporothrix schenckii. L'atteinte pulmonaire et hématogène est rare. Les symptômes sont des nodules cutanés qui se propagent... en apprendre davantage
, l'anthrax Charbon (anthrax) Le charbon (anthrax) est dû à Bacillus anthracis, un bacille gram-positif, qui est un microrganisme anaérobie facultatif encapsulé producteur de toxines. Le charbon (anthrax), une maladie souvent... en apprendre davantage
et la tularémie Tularémie La tularémie est une maladie fébrile due à la bactérie gram-négative Francisella tularensis qui peut ressembler à la fièvre typhoïde. Les symptômes sont une lésion ulcérative locale primitive... en apprendre davantage
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Les lésions guérissent spontanément; aucun traitement n'est nécessaire.