Le trouble factice imposé à une autre personne est la falsification des manifestations d'une maladie chez une autre personne, généralement le fait d'aidants sur une personne dont ils ont la charge.
(Voir aussi Trouble factice imposé à soi-même.)
Le trouble factice imposé à une autre personne est caractérisé par la falsification ou l'induction d'une maladie chez une autre personne associée à une tromperie identifiée. Auparavant, ce trouble était connu comme trouble factice par procuration ou syndrome de Munchausen par procuration. Dans le trouble factice imposé à une autre personne, les sujets, généralement des aidants (tels qu'un parent), produisent intentionnellement ou falsifient des symptômes ou des signes physiques ou psychologiques chez une personne à leur charge (généralement un enfant), plutôt que chez eux-mêmes (comme dans le trouble factice imposé à soi-même) (1).
L'aidant falsifie l'anamnèse et peut rendre l'enfant malade en lui donnant des médicaments (prescrits et/ou des drogues illicites) ou d'autres produits, ajouter du sang aux urines ou les contaminer avec des bactéries pour simuler une maladie. L'aidant recherche une assistance médicale pour l'enfant et semble profondément préoccupé et protecteur (1). L'enfant a habituellement des antécédents d'hospitalisations fréquentes, pour une variété de symptômes non spécifiques, sans diagnostic ferme. Les enfants ainsi ciblés peuvent devenir gravement malades et parfois même mourir.
Fait important. l'auteur reçoit le diagnostic de trouble factice imposé à autrui, et non la victime (1). Cependant, la personne ciblée peut parfois recevoir un diagnostic de maltraitance, selon les circonstances. Le diagnostic n'exclut pas la présence d'une véritable affection médicale ou d'un trouble mental, car une maladie comorbide survient souvent chez l'individu conjointement au trouble factice. Le trouble factice imposé à un autre est généralement difficile à reconnaître, en particulier lorsque l'anamnèse rapportée par l'aidant est plausible (p. ex., s'il rapporte une fièvre chez un nourrisson) et/ou si la personne ciblée est non verbale. Lorsqu'un enfant a été blessé dans cette situation, les services de protection de l'enfance doivent être contactés pour une évaluation et une prise en charge ultérieures.
Référence
1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed, Text Revision. American Psychiatric Association Publishing; 2022.
