Troubles du métabolisme des pyrimidines

Maladie (numéro OMIM)

Protéines ou enzymes défectueuses

Commentaires

Acidurie orotique héréditaire (258900*)

Uridine monophosphate synthétase

Profil biochimique: orotate urinaire élevé

Caractéristiques cliniques: anémie mégaloblastique, infections récidivantes, déficits immunitaires cellulaires, anomalie du développement

Traitement: uridine, acide uridylique et cytidylique

Déficit en dihydropyrimidine déshydrogénase (274270*)

  1. Forme d'erreur congénitale

  2. Formulaire de pharmacogénétique

Dihydropyrimidine déshydrogénase

Profil biochimique: uracile urinaire élevé, thymine et 5-hydroxyméthyluracile

Caractéristiques cliniques: dans la forme innée, retard de croissance et de développement, convulsions, spasticité, microcéphalie

Dans la forme pharmacogénétique, effets indésirables du 5-fluorouracile, dont la myélosuppression, la neurotoxicité, des symptômes gastro-intestinaux et cutanés et la mort

Traitement: aucun traitement spécifique, sauf le retrait du médicament en cause

Dihydropyrimidinurie (222748*)

Dihydropyrimidinase

Profil biochimique: dihydrouracile et dihydrothymine urinaires élevés

Caractéristiques cliniques: variables; problèmes alimentaires, convulsions, léthargie, somnolence, acidose métabolique

Parfois, bénignes

Traitement: non établi

Déficit en beta-uréido propionase (613161*)

Beta-Uréido-propionase (beta-alanine synthétase)

Profil biochimique: uréidopropionate et uréidobutyrate urinaires élevés

Caractéristiques cliniques: microcéphalie, retard de développement, dystonie, scoliose

Traitement: non établi

Déficit en pyrimidine 5 nucléotidase (266120*)

5-Monophosphate hydrolase

Profil biochimique: aucun profil spécifique

Caractéristiques cliniques: anémie hémolytique, granulations basophiles

Traitement: soins de support

Déficit induit par l'activation de la cytidine désaminase (syndrome d'hyper-IgM type II; 605257*)

Cytidine désaminase induite par l'activation

Profil biochimique: IgM élevée, faible à absente IgG et IgA

Caractéristiques cliniques: infections bactériennes récurrentes, commutation défectueuse des classes d'Ig

Traitement: contrôle des infections

* Pour des informations complètes sur la localisation des gènes, les molécules et les chromosomes, voir Online Mendelian Inheritance in Man (OMIM) database.