Méthode d'évaluation de la confusion (CAM, Confusion Assessment Method) pour le diagnostic de la confusion*

Méthode d'évaluation de la confusion (CAM, Confusion Assessment Method) pour le diagnostic de la confusion*

Signe

Évaluation†

Signes nécessaires

Apparition aiguë et évolution fluctuante

Montrée par une réponse positive à la question suivante:

"Est-ce que l'état mental du patient a changé brusquement par rapport à la base?"

"Est-ce que le comportement anormal fluctue au cours de la journée (c'est-à-dire, apparaît puis disparaît ou augmente et diminue en gravité)?"

Inattention

Démontrée par une réponse positive à la question suivante:

"Le patient a-t-il des difficultés d'attention (p. ex., est-il facilement distractible ou a-t-il du mal à suivre ce qui se dit)?"

L'une des caractéristiques suivantes requises

Désorganisation de la pensée

Démontrée par une réponse positive à la question suivante:

"La pensée du patient était-elle désorganisée ou incohérente (p. ex., comme en témoignerait une conversation non pertinente, des idées non claires ou illogiques ou un passage imprévisible d'un sujet à l'autre)?"

Niveau de conscience altéré

Montré par toute autre réponse que "alerte" à la question suivante:

«Dans l'ensemble, comment évaluer le niveau de conscience de ce patient?"

  • Normal = alerte

  • Hyperalerte = vigilant

  • Somnolent, facilement excité = léthargique

  • Difficile à éveiller = stupeur

  • Ne peut être réveillé = coma

*Le diagnostic de confusion nécessite la présence des 2 premiers signes plus l'un des deux seconds signes.

†Cette information est habituellement obtenue d'un membre de la famille ou d'une infirmière.

Inouye SK, van Dyck CH, Alessi CA, Balkin S, Siegal AP, Horwitz RI. Clarifying confusion: the confusion assessment method. A new method for detection of delirium. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-948. doi:10.7326/0003-4819-113-12-941

*Le diagnostic de confusion nécessite la présence des 2 premiers signes plus l'un des deux seconds signes.

†Cette information est habituellement obtenue d'un membre de la famille ou d'une infirmière.

Inouye SK, van Dyck CH, Alessi CA, Balkin S, Siegal AP, Horwitz RI. Clarifying confusion: the confusion assessment method. A new method for detection of delirium. Ann Intern Med. 1990;113(12):941-948. doi:10.7326/0003-4819-113-12-941