Définitions TNM et marqueurs sériques du cancer du testicule*

Signe

Définition

Tumeur

pTX

Non évaluable

pT0

Aucun signe de tumeur primitive (p. ex., cicatrice dans les testicules)

pTis

Tumeurs germinales intratubulaires (carcinome in situ)

pT1

Limitée à un testicule et au rete testis sans envahissement vasculaire ou lymphatique

Peut envahir l'albuginée mais pas la vaginale

pT1a

Séminome < 3 cm

pT1b

Séminome 3 cm

pT2

Limitée aux testicules et à l'épididyme avec envahissement lymphatique ou vasculaire, ou s'étend à l'albuginée et touche la tunique vaginale

pT3

Envahit le cordon spermatique avec ou sans invasion vasculaire ou lymphatique

pT4

Envahit le scrotum avec ou sans invasion vasculaire ou lymphatique

Métastases ganglionnaires régionales

NX

Non évaluable

N0

Aucun

N1

1 ganglion mais pas plus de 5 ganglions, tous de 2 cm dans leur plus grande dimension

N2

1 ganglion > 2 cm mais 5 cm dans sa plus grande dimension ou plus de 5 ganglions de 5 cm dans leur plus grande dimension

N3

1 ganglion > 5 cm dans sa plus grande dimension

Métastases à distance

MX

Non évaluable

M0

Aucun

M1

Présent

M1a

Métastases ganglionnaires non rétropéritonéales ou pulmonaires

M1b

Métastases à distance autres que les ganglions lymphatiques non régionaux ou du poumon

Marqueurs sériques

SX

Marqueurs non disponibles ou non mesurés

S0

Taux dans les limites de la normale

S1

LDH < 1,5 × la limite supérieure de la normale du dosage de la LDH et beta-hCG < 5000 mUI/mL et AFP < 1000 ng/mL

S2

LDH = 1,5-10 × limite supérieure de la normale pour le dosage de la LDH ou beta-hCG 5000-50 000 mUI/mL ou AFP 1000-10 000 ng/mL

B3

LDH > 10 × limite supérieure de la normale pour le dosage de la LDH ou hCG > 50 000 mUI/mL ou AFP > 10 000 ng/mL

AFP = alpha fœtoprotéine; hCG = gonadotrophine chorionique humaine; LDH = lactate déshydrogénase; M = métastases à distance; N = ganglions lymphatiques régionaux (évalués cliniquement); p = classification pathologique; S = marqueurs tumoraux sériques; T = tumeur principale.