Critères diagnostiques ECG de l'hypertrophie ventriculaire gauche
Critère* | Signes | Points |
|---|---|---|
Cornell† | Hommes: onde S en V3 + onde R en aVL > 28 mm | N/A |
Femmes: onde S en V3 + onde R en aVL > 20 mm | N/A | |
Score de Romhilt-Estes‡ (5 points = hypertrophie ventriculaire gauche certaine; 4 points = hypertrophie ventriculaire gauche probable) | Onde R ou S ≥ 20 mm dans n'importe quelle dérivation périphérique ou Onde S en V1 ou V2 ≥ 30 mm ou Onde R en V5 ou V6 ≥ 30 mm | 3 |
Modifications de ST-T typiques de l'hypertrophie ventriculaire gauche | — | |
| 1 | |
| 3 | |
Anomalies auriculaires gauches: composante terminale de l'onde P en V1, amplitude ≥ 1 mm et durée ≥ 0,04 s | 3 | |
Déviation axiale gauche ≥− 30° | 2 | |
Durée du QRS ≥ 90 ms | 1 | |
Intervalle entre le complexe QRS et le pic de l'onde R en V5 ou V6 ≥ 0,05 s | 1 | |
Indice de Sokolow-Lyon¶ | Onde S en V1 + onde R en V5 ou V6 ≥ 35 mm ou onde R en aVL ≥ 11 mm | N/A |
* Des jeux de critères sélectionnés largement utilisés sont représentés; de nombreux autres critères pour l'HVG ont été décrits. | ||
† Casale PN, Devereux RB, Kligfield P, et al. Electrocardiographic detection of left ventricular hypertrophy: development and prospective validation of improved criteria. J Am Coll Cardiol. 1985;6(3):572-580. doi:10.1016/s0735-1097(85)80115-7 | ||
‡ Romhilt DW, Estes EH Jr. A point-score system for the ECG diagnosis of left ventricular hypertrophy. Am Heart J. 1968;75(6):752-758. doi:10.1016/0002-8703(68)90035-5 | ||
¶ SOKOLOW M, LYON TP. The ventricular complex in left ventricular hypertrophy as obtained by unipolar precordial and limb leads. Am Heart J. 1949;37(2):161-186. doi:10.1016/0002-8703(49)90562-1 | ||
ECG = electrocardiography; LVH = left ventricular hypertrophy. | ||
Hancock EW, Deal BJ, Mirvis DM, et al. AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: part V: electrocardiogram changes associated with cardiac chamber hypertrophy: a scientific statement from the American Heart Association Electrocardiography and Arrhythmias Committee, Council on Clinical Cardiology; the American College of Cardiology Foundation; and the Heart Rhythm Society: endorsed by the International Society for Computerized Electrocardiology. Circulation. 2009;119(10):e251-e261. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191097; Peguero JG, Lo Presti S, Perez J, Issa O, Brenes JC, Tolentino A. Electrocardiographic Criteria for the Diagnosis of Left Ventricular Hypertrophy. J Am Coll Cardiol. 2017;69(13):1694-1703. doi:10.1016/j.jacc.2017.01.037 | ||
