Classification par stade des cancers des lèvres et de la bouche

Stade

Tumeur (pénétration maximale)*

Métastases ganglionnaires régionales†

Métastases à distance‡

I

T1

N0

M0

II

T2

N0

M0

III

T3 ou

N0

M0

T1–3

N1

M0

IVA

T1–3

N2

M0

T4a

N0–2

M0

IVB

T4b

Tout N

M0

Tout T

N3

M0

IVC

Tout T

Tout N

M1

* Définition de la tumeur primitive (T)

T1

Tumeur ≤ 2 cm avec une profondeur d'invasion (et non une épaisseur de la tumeur) ≤ 5 mm

T2

Tumeur ≤ 2 cm avec une profondeur d'invasion > 5 mm OU une tumeur > 2 cm et de ≤ 4 cm avec une profondeur d'invasion ≤ 10 mm

T3

Tumeur > 2 cm et ≤ 4 cm avec une profondeur d'invasion > 10 mm OU une tumeur > 4 cm avec une profondeur d'invasion ≤ 10 mm

T4a

Maladie locale modérément avancée

Lèvre: la tumeur envahit l'os cortical ou atteint le nerf alvéolaire inférieur, le plancher de la bouche ou la peau du visage (p. ex., menton ou nez)

Cavité buccale: une tumeur > 4 cm avec une profondeur d'invasion > 10 mm OU une tumeur qui envahit uniquement les structures adjacentes (p. ex., par l'os cortical de la mandibule ou du maxillaire, ou implique le sinus maxillaire ou la peau du visage)

Note: l'érosion superficielle de l'os/de l'alvéole dentaire (seule) par un primitif gingival n'est pas suffisante pour classer une tumeur en T4.

T4b

Maladie locale très avancée

La tumeur envahit l'espace masticateur, les plaques ptérygoïdiennes ou la base du crâne et/ou englobe l'artère carotide interne

† Définition du ganglion lymphatique régional (N)

N1

Métastases dans un seul ganglion homolatéral, de ≤ 3 cm et sans extension extranodale

N2

Métastases dans un seul ganglion homolatéral de > 3 cm mais de ≤ 6 cm et sans extension extranodale; OU dans plusieurs ganglions homolatéraux de ≤ 6 cm et sans extension extranodale; OU dans les ganglions bilatéraux ou controlatéraux de ≤ 6 cm et sans extension extranodale

N3

Métastases dans un ganglion de > 6 cm et sans extension extranodale; OU dans tous les ganglions et extension extranodale

‡ Définition des métastases à distance (M)

M0

Pas de métastases à distance

M1

Métastases à distance

Data from  Amin MB, Edge S, Greene F, Byrd DR, et al: American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, 8th edition. New York, Springer, 2017; AJCC Cancer Staging Form Supplement, 2018. For a comparison of the 7th and 8th edition, see Cramer JD, Reddy A, Ferris RL, et al: Comparison of the seventh and eighth edition American Joint Committee on Cancer oral cavity staging systems. Laryngoscope, 128(10):2351-2360, 2018. doi: 10.1002/lary.27205