Test direct à l'antiglobuline (de Coombs direct)

Le test direct à l'antiglobuline (test de Coombs direct) est utilisé pour déterminer si des anticorps IgG ou du complément (C3d) sont présents sur les membranes des globules rouges. Les globules rouges du patient sont incubés avec des anticorps anti-IgG humaines et anti-C3d. Si des IgG ou du C3d se lient aux membranes des globules rouges, une agglutination se produit, le résultat est positif. Un résultat positif suggère la présence d'auto-anticorps contre les globules rouges. Un résultat positif dû uniquement au C3d suggère la présence d'un auto-anticorps froid (généralement une IgM, qui n'est pas détectée lors du test direct à l'antiglobuline (de Coombs direct) puisque le sérum de Coombs est dirigé contre l'IgG seulement). Un résultat positif ne correspond pas toujours à une hémolyse. Ainsi, les résultats doivent toujours être corrélés avec la symptomatologie clinique.