La fièvre vésiculeuse (Rickettsialpox/variole rickettsienne/fièvre varicelliforme rickettsienne) est provoquée par Rickettsia akari. Les symptômes sont une lésion locale initiale et une éruption cutanée papulovésiculaire généralisée.
(Voir aussi Revue générale des rickettsioses et des infections similaires.)
La fièvre vésiculeuse (Rickettsialpox/variole rickettsienne/fièvre varicelliforme rickettsienne), une rickettsiose, est observée dans plusieurs régions des États-Unis, en Russie, en Corée et en Afrique. Le vecteur, un petit acarien incolore, est largement répandu. Il infecte les souris domestiques et certaines espèces de souris sauvages. L'homme peut être infecté par des morsures d'aoûtats (larves d'acariens) ou d'acariens adultes.
Une escarre apparaît environ 1 semaine avant l'apparition de la fièvre, sous forme d'une petite papule de 1 à 1,5 cm de diamètre, puis se transforme en un petit ulcère avec une croûte sombre qui laisse une cicatrice lors de la guérison. Une adénopathie régionale est présente. Une fièvre intermittente persiste près d'1 semaine, avec frissons, sudations profuses, céphalées, photophobie et myalgies. Au début de la phase fébrile, une éruption cutanée maculopapuleuse généralisée avec des vésicules intraépidermiques apparaît, épargnant la paume des mains et la plante des pieds.
La maladie est bénigne; aucun décès n'a été rapporté.
Pour plus de détails sur le diagnostic, voir Diagnostic des infections à rickettsies et des infections similaires.
La fièvre vésiculeuse (Rickettsialpox/variole rickettsienne/fièvre varicelliforme rickettsienne) est une maladie spontanément résolutive; cependant, le traitement par doxycycline pendant 5 jours raccourcit la durée des symptômes systémiques.
Pour la prévention, les nids de souris doivent être détruits et le vecteur doit être contrôlé au moyen d'insecticides à action résiduelle.
