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Revue générale de la diminution de l'érythropoïèse

Par

Evan M. Braunstein

, MD, PhD, Johns Hopkins University School of Medicine

Dernière révision totale mars 2020| Dernière modification du contenu mars 2020
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Les anémies dues à une diminution de l'érythropoïèse (appelées anémies hypoprolifératives) sont reconnues par un nombre de réticulocytes anormalement bas par rapport au degré de l'anémie.

Les anémies microcytaires résultent de défauts de l'hème ou de la synthèse de la globine. Les anémies microcytaires comprennent

Les anémies normocytaires sont caractérisées par une courbe de distribution des volumes des globules rouges élargie et des indices normochromes. Les deux causes les plus fréquentes sont les suivantes

Les anémies macrocytaires peuvent être causées par des anomalies de la synthèse de l'ADN aboutissant à une mégaloblastose, comme c'est le cas dans les carences en vitamine B12 ou en folates.

D'autres causes d'anémie macrocytaire comprennent

Certains patients atteints d'hypothyroïdie ont des indices macrocytaires des GR, dont chez certains sans anémie.

Les anémies donnent des signes variables sur le frottis périphérique Frottis de sang périphérique L'anémie est une diminution du nombre de globules rouges (mesurés par la numération des globules rouges ou le contenu en hémoglobine des globules rouges). Chez l'homme, l'anémie est définie... en apprendre davantage  Frottis de sang périphérique . L'anémie des maladies chroniques Anémie des maladies chroniques L'anémie des maladies chroniques est une anémie multifactorielle. Le diagnostic nécessite généralement la présence d'une maladie inflammatoire chronique, telle qu'une infection, une maladie... en apprendre davantage peut être microcytaire ou normocytaire. Les anémies dues à des syndromes myélodysplasiques Syndrome myélodysplasique Les syndromes myélodysplasiques sont un groupe d'affections hématologiques caractérisées par la présence de cytopénies périphériques, de signes de dysplasie des progéniteurs hématopoïétiques... en apprendre davantage peuvent être microcytaires, macrocytaires ou même microcytaires. Les anémies dues à des troubles endocriniens (tels que l'hypothyroïdie Hypothyroïdie L'hypothyroïdie est un déficit en hormones thyroïdiennes. Elle est diagnostiquée par des signes cliniques tels qu'un faciès typique, une raucité et une lenteur de la voie, une peau sèche et... en apprendre davantage  Hypothyroïdie ) ou à des déficits élémentaires (p. ex., déficit en cuivre Carence en cuivre acquise Le cuivre est un des composants de nombreuses protéines de l'organisme; la quasi-totalité du cuivre de l'organisme est fixée à des protéines. Les déficits en cuivre peuvent être acquis ou héréditaires... en apprendre davantage ou déficit en zinc Carence en zinc Le zinc (Zn) est contenu principalement dans les os, les dents, les poils, la peau, le foie, les muscles, les GB et les testicules. Le zinc est un composant de plusieurs centaines d'enzymes... en apprendre davantage Carence en zinc ) peuvent avoir des manifestations variables, notamment une anémie normocytaire ou macrocytaire.

Le traitement d'un déficit de production des globules rouges est celui de la cause.

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