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Polypes cervicaux

Par

Charlie C. Kilpatrick

, MD, MEd, Baylor College of Medicine

Dernière révision totale mai 2019| Dernière modification du contenu mai 2019
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Les polypes cervicaux sont des tumeurs bénignes fréquentes du col et de l'endocol.

Les polypes cervicaux concernent 2 à 5% des femmes. Ils se développent habituellement dans le canal endocervical. Les polypes endocervicaux peuvent être provoqués par une inflammation chronique. Ils subissent rarement une transformation maligne.

Symptomatologie

La plupart des polypes cervicaux sont asymptomatiques. Les polypes endocervicaux peuvent entraîner des métrorragies spontanées ou après un rapport sexuel ou s'infecter, ce qui entraîne un écoulement vaginal purulent (leucorrhées).

Les polypes endocervicaux sont habituellement rose-rougeâtres brillants, et < 1 cm dans toutes leurs dimensions; ils peuvent être friables.

Diagnostic

  • Examen au spéculum

Le diagnostic des polypes cervicaux repose sur l'examen au spéculum.

Traitement

  • Excision

Les polypes qui causent un saignement ou des pertes doivent être retirés. L'excision peut être effectuée au cabinet en saisissant la base avec une pince et en tordant le polype (polypectomie). La polypectomie ne nécessite pas d'anesthésiques. L'hémorragie après exérèse est rare et peut être contrôlée par une cautérisation chimique. Une cytologie cervicale doit être effectuée.

Si les pertes et les hémorragies persistent après le traitement, une biopsie endométriale est effectuée afin d'exclure un cancer.

Points clés

  • Les polypes cervicaux subissent rarement une transformation maligne.

  • La plupart sont asymptomatiques, mais certains saignent ou s'infectent, ce qui entraîne un écoulement vaginal purulent.

  • Diagnostiquer par l'examen au spéculum.

  • Il faut retirer les polypes s'ils sont symptomatiques; lorsque le saignement ou l'écoulement persiste après l'ablation, une biopsie est nécessaire pour exclure un cancer.

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