Dans l'adénomyose, le tissu endométrial ectopique tend à induire une augmentation diffuse de volume de l'utérus (utérus globulaire). L'utérus peut doubler ou tripler de taille, mais généralement ne dépasse pas la taille d'un utérus à 12 semaines de gestation.
La prévalence réelle est inconnue, en partie parce que le diagnostic est difficile à établir. Cependant, l'adénomyose est le plus souvent détectée fortuitement au cours du bilan d'une endométriose Endométriose Dans l'endométriose, du tissu endométrial fonctionnel s'est implanté dans le pelvis hors de la cavité utérine. Les symptômes dépendent de la topographie des implantations et peuvent consister... en apprendre davantage , de fibromes Fibromes utérins Les fibromes utérins sont des tumeurs utérines bénignes formées de tissu musculaire lisse. Les fibromes entraînent fréquemment des saignements utérins anormaux, des douleurs et une pesanteur... en apprendre davantage 
ou de douleurs pelviennes Douleurs pelviennes La douleur pelvienne est une gêne de la partie basse de l'abdomen; elle est un symptôme fréquent chez la femme. Il faut la différencier de la douleur périnéale, qui s'exprime au niveau des organes... en apprendre davantage . Une parité supérieure augmente le risque.
Symptomatologie
Diagnostic
L'adénomyose utérine est suggérée par les symptômes et l'augmentation diffuse du volume de l'utérus chez des patientes qui n'ont pas d'endométriose ou de fibromes. L'échographie transvaginale et l'IRM sont couramment utilisées pour le diagnostic, bien que le diagnostic de certitude nécessite une histologie après l'hystérectomie.
Traitement
Le traitement le plus efficace pour l'adénomyose utérine est l'hystérectomie.
Il est possible d'essayer des traitements hormonaux similaires à ceux utilisés pour traiter l'endométriose Traitement médicamenteux Dans l'endométriose, du tissu endométrial fonctionnel s'est implanté dans le pelvis hors de la cavité utérine. Les symptômes dépendent de la topographie des implantations et peuvent consister... en apprendre davantage . Le traitement par des contraceptifs oraux peut être essayé, mais est généralement inefficace. Un dispositif intra-utérin au lévonorgestrel peut permettre de contrôler la dysménorrhée et les saignements.
Points clés
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Dans l'adénomyose utérine, l'utérus peut doubler ou tripler de taille.
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Elle provoque souvent des saignements menstruels abondants, une dysménorrhée et une anémie et peut causer des douleurs pelviennes chroniques; les symptômes peuvent disparaître après la ménopause.
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Diagnostiquer par échographie transvaginale et/ou IRM; cependant, le diagnostic de certitude nécessite une histologie après hystérectomie.
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Le traitement le plus efficace est l'hystérectomie mais les traitements hormonaux (p. ex., les contraceptifs oraux) peuvent être essayés.
