Les télangiectasies idiopathiques sont de fines veines dilatées intracutanées, qui ne sont pas cliniquement importantes mais peuvent être étendues et inesthétiques.
Les télangiectasies sont constituées de petits vaisseaux sanguins dilatés; elles sont le plus souvent idiopathiques.
Les télangiectasies sont constituées de petits vaisseaux sanguins dilatés; elles sont le plus souvent idiopathiques.
Photo fournie par Thomas Habif, MD.
Bien que les télangiectasies soient généralement asymptomatiques, de nombreuses personnes les considèrent cosmétiquement inacceptables, en particulier dans les zones visibles comme le visage.
Bien que les télangiectasies soient généralement asymptomatiques, de nombreuses personnes les considèrent cosmétiquemen
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Les télangiectasies sont habituellement asymptomatiques. Cependant, certains patients signalent une sensation de brûlure ou une douleur, et beaucoup considèrent même les petites télangiectasies esthétiquement inacceptables, notamment dans les zones visibles comme le visage.
Le diagnostic est clinique.
Les télangiectasies superficielles multiples peuvent également être une caractéristique de la télangiectasie hémorragique héréditaire, un trouble génétique impliquant également des malformations vasculaires viscérales et cérébrales.
Traitement des télangiectasies idiopathiques
sclérothérapie
Traitement au laser
Les télangiectasies peuvent habituellement être éliminées par sclérothérapie, des injections intracapillaires de tétradécyl sulfate de sodium ou de polidocanol (1, 2). Une solution saline hypertonique est parfois utilisée, mais elle entraîne une douleur assez sévère, transitoire et localisée; par conséquent, de vastes zones de télangiectasies peuvent nécessiter plusieurs traitements. Une pigmentation peut apparaître, mais elle disparaît habituellement souvent complètement. Les ulcérations cutanées peuvent survenir si l'injection est extravasculaire ou trop importante.
Le traitement au laser est efficace, mais des zones étendues nécessitent plusieurs séances (1, 2). Des petites télangiectasies peuvent persister ou récidiver après le traitement initial.
Références pour le traitement
1. Gloviczki P, Lawrence PF, Wasan SM, et al. The 2023 Society for Vascular Surgery, American Venous Forum, and American Vein and Lymphatic Society clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities. Part II: Endorsed by the Society of Interventional Radiology and the Society for Vascular Medicine. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2024;12(1):101670. doi:10.1016/j.jvsv.2023.08.011
2. Nakano LC, Cacione DG, Baptista-Silva JC, Flumignan RL. Treatment for telangiectasias and reticular veins. Cochrane Database Syst Rev. 2021;10(10):CD012723. doi:10.1002/14651858.CD012723.pub2



