(Voir aussi Revue générale des accidents de plongée sous-marine Revue générale des accidents de plongée sous-marine Plus de 1000 accidents de plongée sous-marine se produisent chaque année aux États-Unis; > 10% sont mortels. Des lésions similaires peuvent être observées chez des employés travaillant dans... en apprendre davantage .)
L'œdème pulmonaire d'immersion est devenu plus courant au cours des 2 dernières décennies. Une fonction diastolique ou systolique ventriculaire gauche anormale peut contribuer. L'œdème pulmonaire d'immersion n'est pas lié à un barotraumatisme pulmonaire Barotraumatisme pulmonaire Le barotraumatisme est une lésion tissulaire provoquée par une variation de pression dans les compartiments de l'organisme. Les facteurs qui augmentent le risque de barotraumatisme pulmonaire... en apprendre davantage ou à une maladie de décompression Maladie de décompression La maladie de décompression apparaît quand une diminution rapide de la pression (p. ex., lors d'une remontée de plongée, de la sortie d'un caisson hyperbare ou d'une montée en altitude), provoque... en apprendre davantage . Les facteurs de risque comprennent l'exposition à l'eau froide, des antécédents d'hypertension, des troubles pulmonaires et d'autres troubles cardiaques qui pourraient contribuer à une élévation de la pression télédiastolique ventriculaire gauche (dont des troubles valvulaires et la cardiomyopathie). Ce syndrome survient chez les plongeurs et en particulier les nageurs de compétition en eau libre.
Une dyspnée sévère se développe. Généralement les plongeurs remontent rapidement et présentent une toux, une expectoration mousseuse, des râles crépitants dispersés dans les deux champs pulmonaires, et parfois une cyanose. Une hypoxie Désaturation en oxygène Les patients sans troubles respiratoires qui sont en unité de soins intensifs (USI) et d'autres patients peuvent développer une hypoxie (saturation en oxygène en apprendre davantage 
est souvent présente.
La rx thorax montre typiquement un œdème pulmonaire. L'évaluation cardiaque montre habituellement des fonctions ventriculaires gauche et droite normales et des artères coronaires normales, mais des anomalies de la motricité de la paroi, un dysfonctionnement valvulaire et des cardiomyopathies ont été rapportés. Le dysfonctionnement diastolique peut être établi par échocardiographie.
L'administration d'oxygène pour traiter l'hypoxémie et parfois les bêta-2-agonistes inhalés sont habituellement suffisants pour permettre à l'œdème pulmonaire d'immersion de se résoudre. Les diurétiques sont rarement nécessaires. La ventilation mécanique peut s'avérer nécessaire dans les cas sévères. Le traitement par recompression Traitement de recompression Le traitement par recompression consiste en l'administration d'oxygène à 100% pendant plusieurs heures dans une pièce étanche pressurisée à > 1 atm et progressivement ramenée à la pression atmosphérique... en apprendre davantage n'est pas indiqué.
Prévention
Les efforts de prévention visent à identifier les personnes à haut risque. Les sujets qui ont eu un œdème pulmonaire en immersion doivent être dépistés à la recherche de pathologies prédisposantes telles qu'une hypertension Hypertension On définit l'HTA comme une élévation prolongée de la pression artérielle au repos, systolique (≥ 130 mmHg) et/ou diastolique (≥ 80 mmHg). L’HTA sans cause connue (primitive; précédemment nommée... en apprendre davantage 
, une valvulopathie Revue générale des valvulopathies cardiaques Toute valvule cardiaque peut devenir sténosée ou insuffisante (ou incompétente) et entraîner des modifications hémodynamiques bien avant les symptômes. Le plus souvent, une sténose ou une insuffisance... en apprendre davantage , une cardiomyopathie Revue générale des cardiomyopathies Une cardiomyopathie est un trouble primitif du muscle cardiaque. Elle diffère des troubles cardiaques structurels tels qu'une coronaropathie, une valvulopathie ou une cardiopathie congénitale... en apprendre davantage et des troubles pulmonaires. Une coronaropathie silencieuse doit être évoquée chez les sujets à risque.
Plus d'information
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Divers Alert Network: 24-hour emergency hotline, 919-684-9111
Duke Dive Medicine: Physician-to-physician consultation, 919-684-8111
