Les cancers primitifs du foie sont des cancers qui trouvent leur origine dans le foie. Le carcinome hépatocellulaire (hépatome) est le plus fréquent. Au départ, un cancer du foie ne provoque que de vagues symptômes (comme une perte de poids, une perte d’appétit et de la fatigue). Le diagnostic est donc souvent posé tardivement, et le pronostic est généralement médiocre.
(Voir aussi Présentation des tumeurs hépatiques.)
Autres cancers primitifs du foie
Les autres cancers primitifs du foie sont peu fréquents ou rares. Une biopsie est généralement nécessaire pour poser le diagnostic. Le pronostic est mauvais chez la plupart des personnes atteintes de ces cancers. Si le cancer n’a pas encore métastasé, il peut parfois être enlevé. Après l’ablation, les personnes peuvent vivre quelques années ou plus.
Diagnostic des autres cancers primitifs du foie
Examen clinique
Analyses de sang et examens d’imagerie
Parfois, biopsie du foie
En général, le diagnostic d’hépatoblastome est suspecté lors de la découverte, par le médecin, d’une masse de grande taille au niveau de la partie supérieure droite de l’abdomen d’un enfant qui présente une altération de son état de santé général. Le diagnostic peut être facilité par des analyses de sang pour mesurer les taux d’alpha-fœtoprotéine (AFP) et par des examens d’imagerie. Les taux d’AFP (protéine normalement produite par des cellules hépatiques immatures chez les fœtus) augmentent en présence d’un cancer du foie.
Le cholangiocarcinome dans le foie, le carcinome fibrolamellaire, l’hépatoblastome et l’angiosarcome sont diagnostiqués au moyen d’une biopsie hépatique (prélèvement d’un échantillon de tissu hépatique avec une aiguille pour l’examiner au microscope).
Le cholangiocarcinome des canaux biliaires extra-hépatiques est en général diagnostiqué par des examens radiologiques particuliers (tels que l’imagerie par résonance magnétique [IRM], la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique [CPRE] et l’angiographie transhépatique percutanée), ou au cours d’une intervention chirurgicale. Chez deux tiers des personnes, la tumeur est déjà étendue aux ganglions avoisinants au moment du diagnostic.
Traitements des autres cancers primitifs du foie
Ablation chirurgicale du cancer
Fréquemment, le traitement de ces cancers a peu d’effet et la plupart des personnes meurent dans les quelques mois suivant le diagnostic du cancer. Cependant, lorsqu’un cancer est dépisté à un stade assez précoce, il peut être retiré chirurgicalement avec l’espoir d’une survie à long terme.
Informations supplémentaires
Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.
American Cancer Society (Société américaine du cancer) : Fournit des informations exhaustives sur le cancer du foie, notamment concernant les symptômes, le diagnostic, le stade et le taux de survie.
American Liver Foundation (Fondation américaine du foie) : Organise des programmes d’éducation communautaire qui donnent un aperçu de tous les aspects des maladies du foie et du bien-être. Donne également accès à des groupes de soutien, à des informations pour trouver un médecin et à des possibilités de participer à des essais cliniques.
