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Présentation des troubles de la jonction neuromusculaire

(Troubles de la transmission neuromusculaire)

Par

Michael Rubin

, MDCM, New York Presbyterian Hospital-Cornell Medical Center

Dernière révision totale déc. 2020| Dernière modification du contenu déc. 2020
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Les nerfs Présentation du système nerveux périphérique Le système nerveux périphérique désigne les parties du système nerveux qui sont à l’extérieur du système nerveux central, c’est-à-dire celles qui sont à l’extérieur du cerveau et de la moelle... en apprendre davantage sont reliés aux muscles au niveau de la jonction neuromusculaire. À ce niveau, la terminaison nerveuse se connecte à la membrane musculaire au niveau de sites particuliers, appelés plaques motrices. Ces plaques contiennent des récepteurs qui permettent aux muscles de répondre à l’acétylcholine, le messager chimique (neurotransmetteur) produit par le nerf pour transmettre l’influx nerveux à travers la jonction neuromusculaire. Lorsqu’un nerf stimule un muscle au niveau de cette jonction, un signal électrique se propage à travers le muscle, provoquant sa contraction. Après la transmission de l’influx nerveux, l’acétylcholine est décomposée de façon à ce qu’elle ne continue pas de stimuler le muscle.

Le saviez-vous ?

  • Les gaz neurotoxiques utilisés dans la guerre chimique nuisent à la communication entre les nerfs et les muscles.

Les troubles dans lesquels la jonction neuromusculaire fonctionne mal incluent :

De plus, de nombreux médicaments peuvent provoquer un dysfonctionnement de la jonction neuromusculaire. Ces médicaments incluent des doses très élevées de certains antibiotiques, certains insecticides Intoxication par les insecticides Un grand nombre d’insecticides peuvent provoquer une intoxication après avoir été ingérés ou absorbés par la peau. Les symptômes peuvent comprendre un larmoiement, une toux, des problèmes cardiaques... en apprendre davantage (organophosphorés), les armes chimiques (comme le gaz sarin et le Novichok) et le curare. Le Novichok a été développé en Russie et utilisé dans des tentatives d’assassinat. Le curare est utilisé pour détendre les muscles pendant les chirurgies et pour paralyser et tuer lorsqu’il est placé au bout de flèches empoisonnées. Certaines de ces substances entravent la décomposition normale de l’acétylcholine après la transmission de l’influx nerveux au muscle.

Les troubles de la jonction neuromusculaire diminuent généralement l’activité des cellules nerveuses et entraînent une faiblesse musculaire. Cependant, ils n’affectent pas la sensation (c’est-à-dire qu’ils ne provoquent pas de perte de sensation ni de sensations anormales, comme des picotements ou une sensation de fourmillements).

Certains troubles de la jonction neuromusculaire diminuent l’activité nerveuse, ce qui provoque une faiblesse. D’autres troubles augmentent l’activité des nerfs, à savoir :

Bien que les changements à l’origine du syndrome de l’homme raide surviennent principalement dans le cerveau et la moelle épinière (système nerveux central), ils affectent également la jonction neuromusculaire. Il en résulte une stimulation et une contraction continues des muscles.

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