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Antécédents médicaux et examen clinique pour les troubles digestifs

Par

Jonathan Gotfried

, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Vérifié/Révisé mars 2023
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Le médecin peut en général détecter l’éventuelle présence d’un trouble digestif en se basant sur les antécédents médicaux et l’examen clinique. Il choisit ensuite les procédures appropriées pour confirmer le diagnostic, préciser l’étendue et la gravité du trouble et mettre en place un traitement.

Antécédents médicaux

Le médecin identifie les symptômes en interrogeant une personne pour obtenir les antécédents médicaux et en posant des questions spécifiques pour obtenir des informations supplémentaires. Par exemple, à une personne qui présente une douleur abdominale, le médecin peut d’abord demander : « comment la douleur se traduit-elle ? » D’autres questions peuvent suivre, comme « la douleur s’améliore-t-elle après avoir mangé ? » ou « la douleur s’aggrave-t-elle en cas de mouvement ? »

Examen clinique

Tout d’abord, le médecin observe l’abdomen sous différents angles, à la recherche d’un gonflement (distension) de la paroi abdominale qui pourrait être associé à une masse anormale ou à la dilatation d’un organe.

Le stéthoscope est souvent posé sur l’abdomen afin d’écouter les bruits qui accompagnent normalement la progression du contenu intestinal, et de rechercher d’éventuels bruits anormaux.

La palpation permet de rechercher d’éventuelles zones douloureuses, des masses anormales ou des organes volumineux. La douleur provoquée par une légère pression exercée sur l’abdomen, et qui augmente lorsque la pression est relâchée (sensibilité au rebond), peut indiquer une inflammation et parfois une infection de la muqueuse de la cavité abdominale (péritonite Péritonite La douleur abdominale est fréquente et souvent mineure. En revanche, la douleur abdominale sévère de survenue rapide révèle presque toujours un problème significatif. La douleur peut à elle... en apprendre davantage ).

Évaluation psychologique

Dans la mesure où le système digestif et le cerveau ont de nombreuses interactions (voir Interactions corps-esprit Interactions corps-esprit Le corps et l’esprit interagissent de manière puissante et peuvent affecter la santé d’une personne. L’esprit (cerveau) contrôle intimement le système digestif ; l’anxiété, la dépression et... en apprendre davantage ), une évaluation psychologique est parfois nécessaire pour évaluer les problèmes digestifs. Cela ne veut pas dire que les médecins considèrent que les troubles digestifs sont imaginaires ou simulés, mais que les problèmes digestifs sont plutôt influencés par l’anxiété, la dépression ou d’autres troubles psychologiques traitables.

REMARQUE : Il s’agit de la version grand public. MÉDECINS : AFFICHER LA VERSION PROFESSIONNELLE
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