Méthylènedioxyméthamphétamine (MDMA)

(Ecstasy)

ParGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
Vérifié/Révisé déc. 2022
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La MDMA (3,4-méthylènedioxyméthamphétamine) est similaire à une amphétamine, mais produit des effets à la fois stimulants et hallucinogènes.

(Voir aussi Amphétamines et Présentation des troubles liés à l’usage de substances.)

Symptômes de l’utilisation de MDMA

La MDMA provoque une excitation et une désinhibition (perte de contrôle sur les comportements). Elle accentue également les sensations physiques, l’empathie et le sentiment de proximité interpersonnelle. Ses effets toxiques sont similaires à ceux des autres amphétamines, mais ils sont moins fréquents, probablement parce que les personnes sont plus susceptibles de prendre de la MDMA de manière occasionnelle. Cependant, même consommée de manière occasionnelle, la MDMA peut entraîner des problèmes significatifs, tels qu’une hyperthermie et une hyponatrémie (taux de sodium sanguin anormalement bas). Les effets d’une consommation occasionnelle ne sont pas bien connus. Dans de rares cas, une insuffisance hépatique peut se développer.

Une consommation chronique et régulière peut entraîner des problèmes similaires aux amphétamines, notamment une dépendance. Certains consommateurs développent une psychose paranoïaque. Une consommation fréquente peut également entraîner une altération de la fonction mentale.

Diagnostic de l’utilisation de MDMA

  • Évaluation clinique

Les analyses d’urine de routine ne détectent pas forcément la MDMA.

Traitement de l’utilisation de MDMA

  • Observation et surveillance jusqu’à ce que la personne soit sobre

En cas de toxicités aiguës et de dépendance, le traitement est similaire à celui utilisé pour les amphétamines, bien qu’il soit plus rare de devoir traiter une surdose aiguë.

Informations supplémentaires

Les ressources suivantes, en anglais, peuvent être utiles. Veuillez noter que LE MANUEL n’est pas responsable du contenu de ces ressources.

  1. Dual Diagnosis.org : ressource pour les personnes atteintes à la fois de troubles de la santé mentale et de troubles liés à l’usage de substances, y compris l’accès aux programmes du réseau Foundations Recovery Network, qui fournissent un traitement intégré.

  2. Inpatient.org : accès à des programmes de désintoxication en milieu hospitalier pour la toxicomanie et/ou la dépendance à l’alcool.

  3. National Alliance on Mental Illness (NAMI, Alliance nationale contre les maladies mentales) : organisation nationale de la santé mentale fournissant des programmes de promotion, d’éducation, de soutien et de sensibilisation publique ainsi que des services.

  4. National Institute on Drug Abuse (NIDA, Institut national américain sur les toxicomanies) : informations spécifiques à la MDMA fournies par l’agence fédérale qui soutient la recherche scientifique sur l’utilisation du médicament et ses conséquences.

  5. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA, Administration des services de toxicomanie et de santé mentale) : agence du département de la Santé des États-Unis qui mène les efforts de santé publique visant à améliorer la santé comportementale, et qui fournit des ressources, y compris des moyens de localiser des traitements, des lignes téléphoniques d’assistance gratuites, des outils de formation à destination des professionnels de santé, des statistiques et des publications concernant divers sujets liés à l’usage de substances.

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