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Cancer pendant la grossesse

Par

Lara A. Friel

, MD, PhD, University of Texas Health Medical School at Houston, McGovern Medical School

Dernière révision totale avr. 2020| Dernière modification du contenu avr. 2020
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Le cancer étant potentiellement fatal et un retard de traitement pouvant réduire la probabilité de son succès, il est en général traité de la même manière que la femme soit ou non enceinte. Certains traitements habituels (chirurgie, chimiothérapie ou radiothérapie) peuvent léser le fœtus. Ainsi, certaines femmes envisagent l’avortement. Cependant, les traitements peuvent parfois être programmés de façon à diminuer le risque pour le fœtus.

Cancer du rectum

En cas de cancer colorectal Cancer colorectal Les antécédents familiaux et certains facteurs alimentaires (alimentation pauvre en fibres et riche en graisses) augmentent le risque de cancer colorectal. Les symptômes typiques incluent des... en apprendre davantage Cancer colorectal , une ablation de l’utérus (hystérectomie) peut s’avérer nécessaire pour s’assurer que la totalité du cancer a été enlevée. Dans ces cas-là, une césarienne peut être réalisée dès 28 semaines de grossesse, afin qu’une hystérectomie puisse être pratiquée et qu’un traitement agressif du cancer puisse être initié.

Cancer du col de l’utérus

Si la femme enceinte présente un frottis anormal, le médecin examine le col de l’utérus à l’aide d’une loupe binoculaire (colposcopie Colposcopie Il arrive parfois que les médecins recommandent des tests de dépistage ; ce sont des tests effectués afin de rechercher des troubles chez des personnes qui ne présentent pas de symptômes. Si... en apprendre davantage Colposcopie ). La colposcopie ne présente pas de danger pour le fœtus et n’a aucun impact sur la grossesse. Au moment de la colposcopie, les médecins consultent généralement un expert afin de déterminer s’il est nécessaire de prélever un échantillon de tissu anormal pour l’examiner au microscope (biopsie Col de l’utérus ou vagin Il arrive parfois que les médecins recommandent des tests de dépistage ; ce sont des tests effectués afin de rechercher des troubles chez des personnes qui ne présentent pas de symptômes. Si... en apprendre davantage Col de l’utérus ou vagin ). La biopsie du col de l’utérus n’est pas réalisée systématiquement chez la femme enceinte, car il existe un risque de saignements et de travail prématuré.

Si le cancer du col de l’utérus est à un stade très précoce, le traitement est généralement reporté après l’accouchement.

Si un cancer du col de l’utérus plus avancé est détecté à un stade précoce de la grossesse, il est généralement traité immédiatement de la façon appropriée.

S’il est diagnostiqué tardivement dans la grossesse, les médecins expliquent le risque que représente un report du traitement, de façon à ce que la femme puisse décider si elle souhaite repousser le traitement jusqu’à ce que le fœtus soit suffisamment mature pour naître. Cependant, si le cancer est avancé, une césarienne est pratiquée, suivie d’une hystérectomie.

Autres cancers gynécologiques

Cancer du sein

Le cancer du sein Cancer du sein Un cancer du sein se développe lorsque des cellules du sein deviennent anormales et se divisent de façon incontrôlable. Le cancer du sein commence généralement dans les glandes qui produisent... en apprendre davantage Cancer du sein est difficile à détecter durant la grossesse, du fait que les seins augmentent de volume. Si un nodule est détecté, quel qu’il soit, les médecins l’évaluent.

En général, un cancer du sein doit être traité immédiatement.

Leucémie et lymphome de Hodgkin

Du fait que les leucémies peuvent rapidement devenir fatales, les patientes sont traitées aussi rapidement que possible, sans attendre que le fœtus ait le temps d’arriver à maturité.

Si le lymphome de Hodgkin n’est présent qu’au-dessus du diaphragme (le muscle qui sépare la poitrine de l’abdomen), la radiothérapie peut être utilisée à condition de protéger l’abdomen (et donc le fœtus) des rayonnements. Si le lymphome est présent en dessous du diaphragme, un avortement peut être recommandé.

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