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Le Manuel MSD

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Mohs Microscopically Controlled Surgery

Mohs Microscopically Controlled Surgery

Comme les cancers de la peau ont souvent tendance à se propager au-delà des limites visibles de la lésion sur la peau, les médecins utilisent parfois une technique chirurgicale spéciale pour être certains d’enlever toute la tumeur cancéreuse. Dans cette technique, dite de Mohs, ou chirurgie contrôlée par microscopie, ou encore chirurgie micrographique de Mohs, toute la tumeur visible est d’abord enlevée, puis, petit à petit, les bords de la plaie sont réséqués. Pendant la chirurgie, les médecins examinent les tissus retirés pour y détecter des cellules cancéreuses. Le tissu est enlevé jusqu’à ce que les prélèvements ne contiennent plus de cellules cancéreuses. Cette procédure permet aux médecins de limiter la quantité de tissu retiré. Elle est donc particulièrement utile pour les cancers situés près de zones importantes, comme les yeux.

Après l’ablation complète de la tumeur cancéreuse, les médecins déterminent quelle est la meilleure solution pour recouvrir la zone de peau enlevée. Ils peuvent rapprocher les berges de la peau restante en les suturant ou utiliser une greffe de peau ou un lambeau cutané. Ils peuvent également placer des pansements sur la plaie et laisser la peau cicatriser d’elle-même.

La technique de Mohs permet de réduire le taux de récidive des cancers de la peau. Cette chirurgie est utilisée pour les cancers basocellulaires et les cancers épidermoïdes, mais moins souvent pour les mélanomes.