Diabète insipide néphrogénique

Le préfixe « néphro- » signifie rein, et « néphrogénique » signifie provoqué par les reins. Le diabète insipide néphrogénique est un problème rénal qui fait uriner trop souvent et qui donne ensuite soif.

Normalement, les reins équilibrent le niveau d’eau dans l’organisme afin d’en avoir la quantité appropriée (équilibre hydrique). Cependant, en cas de diabète insipide néphrogénique, l’organisme perd trop d’eau par la miction.

• Le diabète insipide néphrogénique peut commencer peu après la naissance ou se développer ultérieurement

• La personne urine beaucoup : entre 4 et 24 litres par jour

• Comme la personne urine beaucoup, elle a soif et boit beaucoup

• Le fait d’uriner et de boire autant rompt l’équilibre des sels et des minéraux (électrolytes) dans l’organisme

• La personne peut devenir très sèche (déshydratée)

• Les médecins s’assurent que la personne boit suffisamment d’eau et qu’elle ne consomme pas trop de sel ou de protéines

• Parfois, des médicaments peuvent être utiles

Il existe un autre type de diabète insipide dû à un problème cérébral plutôt qu’à un problème rénal. Il s’agit du diabète insipide central. Les deux types de diabète insipide n’ont rien à voir avec le type de diabète très courant (appelé diabète sucré), qui est un problème de glycémie élevée. Cependant, une glycémie élevée entraîne également une miction importante.

Le diabète insipide néphrogénique se développe lorsque les reins cessent de répondre à une hormone appelée vasopressine. La vasopressine indique aux reins de retenir l’eau et de moins uriner. Si les reins cessent de répondre à la vasopressine, la miction est trop importante.

Causes du diabète insipide néphrogénique :

• Maladie génétique congénitale

• Prise de certains médicaments, tels que le lithium

• Problèmes affectant les reins, tels que polykystose rénale, anémie falciforme ou syndrome de Sjögren

Symptômes du diabète insipide néphrogénique :

• Sensation de soif intense

• Miction importante (jusqu’à 24 litres par jour)

Dans une forme de diabète insipide néphrogénique, les symptômes peuvent apparaître peu après la naissance. Les bébés peuvent devenir très déshydratés et présenter des symptômes tels que :

• Fièvre

• Vomissements

• Convulsions

Les médecins suspectent un diabète insipide néphrogénique si la personne boit et urine beaucoup. Pour confirmer le diagnostic, les médecins réalisent :

• Analyses de sang

• Analyses d’urine

Parfois, les médecins réalisent un test de restriction hydrique.

Pour traiter le diabète insipide néphrogénique, les médecins demandent de :

• Boire de l’eau dès que la soif se fait sentir ; il faut souvent donner de l’eau aux bébés, enfants et personnes âgées atteintes de diabète insipide néphrogénique

• Consommer des aliments pauvres en sel et en protéines

• Parfois, prendre un médicament qui aide les reins à réabsorber le sodium et l’eau afin de moins uriner