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Les faits en bref

Hémorroïdes

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The Manual's Editorial Staff

Dernière révision totale déc. 2019| Dernière modification du contenu déc. 2019
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Que sont les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes sont des veines dilatées dans la paroi du rectum et de l’anus. Le rectum est la dernière portion du système digestif, dans lequel les selles séjournent avant d’être évacuées. L’anus est l’ouverture située entre les fesses, par laquelle les selles sont expulsées.

  • Le gonflement des veines est causé par une augmentation de la pression.

  • Les hémorroïdes peuvent se trouver à l’intérieur du rectum et de l’anus où elles ne sont pas visibles (hémorroïdes internes) ou gonfler à l’extérieur de l’anus (hémorroïdes externes).

  • Les hémorroïdes peuvent entraîner de la douleur ou des saignements.

  • La plupart des symptômes disparaissent sans traitement.

Quelles sont les causes des hémorroïdes ?

La pression dans les veines du rectum ou de l’anus peut être à l’origine des hémorroïdes. Cette pression peut être due à :

  • la surcharge pondérale

  • Grossesse

  • Port d’objets lourds

  • Constipation (difficulté à déféquer) ou diarrhée (selles molles, liquides) pendant une longue période

  • Position assise sur le siège des toilettes pendant trop longtemps ou effort trop important pendant la défécation

  • Parfois, rapports sexuels anaux

Quels sont les symptômes des hémorroïdes ?

Les symptômes des hémorroïdes peuvent inclure :

  • Grosseurs sur l’anus, qui peuvent devenir douloureuses ou enflées

  • Saignement provenant de l’anus ou du rectum douloureux ou non, en particulier lors de la défécation

  • Mucus (liquide épais) dans le rectum qui donne l’impression que la défécation n’est pas terminée

  • Prurit

Comment les médecins peuvent-ils déterminer si j’ai des hémorroïdes ?

Le médecin peut facilement voir les hémorroïdes externes. Il peut utiliser un anuscope (une courte sonde utilisée pour examiner le rectum) pour déterminer la présence d’hémorroïdes internes.

Si la personne saigne de l’anus ou du rectum, d’autres examens peuvent être nécessaires pour écarter la possibilité d’un problème plus grave, tel qu’une tumeur.

Comment les médecins traitent-ils les hémorroïdes ?

Les hémorroïdes nécessitent un traitement uniquement lorsqu’elles provoquent des symptômes.

Les traitements pour atténuer les symptômes comprennent :

  • Émollients fécaux

  • Laxatifs en cas de constipation

  • Bain de siège (avec juste assez d’eau chaude pour couvrir l’anus) pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour

  • Médicaments pour soulager la douleur

  • Crème anesthésique à appliquer dans l’anus

Les traitements pour enlever les hémorroïdes peuvent comprendre :

  • Une injection qui provoque l’apparition de tissu cicatriciel dans l’hémorroïde et la détruit

  • L’utilisation de chaleur, de courant électrique ou d’un laser pour détruire l’hémorroïde

  • Ligature de l’hémorroïde avec des élastiques spéciaux qui provoque sa chute

  • Parfois, chirurgie pour enlever les hémorroïdes

  • Parfois, chirurgie pour enlever un caillot sanguin dans une hémorroïde à l’origine d’une douleur sévère

Que puis-je faire pour éviter d’avoir des hémorroïdes ?

Pour éviter la réapparition des hémorroïdes, même après un traitement, il faut :

  • Manger plus de fibres

  • Boire beaucoup de liquides

  • Exercice physique

  • Aller aux toilettes sans attendre dès que nécessaire

  • Ne pas rester assis sur le siège des toilettes longtemps et ne pas se forcer pour déféquer

  • Maintenir l’anus propre

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