Lésions oculaires fermées

Les lésions oculaires fermées désignent les lésions qui surviennent à la suite d’un choc violent au niveau de l’œil, généralement avec un objet (tel qu’une balle).

Une lésion oculaire fermée peut toucher les paupières, le globe oculaire et les petits os situés derrière le globe oculaire.

Parties de l’œil

Les symptômes dépendent des parties de l’œil touchées.

La plupart des lésions oculaires fermées ne touchent que les paupières et les tissus entourant l’œil. Elles peuvent entraîner les symptômes suivants :

• Hématome et gonflement (œil au beurre noir)

• Coupures au niveau de la paupière ou de la peau autour de l’œil

• Rougeur du blanc de l’œil

Œil au beurre noir

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SCOTT CAMAZINE/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Hémorragie sous-conjonctivale

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DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Parfois, le globe oculaire est touché. Vous pourriez présenter des éraflures sur la cornée (la couche transparente qui recouvre le centre de l’œil). Le cristallin peut se déplacer. Des saignements peuvent survenir à l’intérieur de l’œil. La fine couche qui se trouve à l’arrière de l’œil et qui permet de former les images (la rétine) peut se décoller (décollement de la rétine). Parfois, le globe oculaire peut éclater. Les lésions du globe oculaire peuvent être douloureuses et entraîner les symptômes suivants :

• Vision trouble

• Vision double (voir deux fois la même chose)

• Cécité

Parfois, les lésions fermées repoussent le globe oculaire tellement fort que cela fracture les petits os au fond de l’orbite. Il s’agit d’une fracture avec enfoncement, qui est douloureuse et peut entraîner les symptômes suivants :

• L’œil semble « enfoncé »

• Difficultés à regarder vers le haut

• Engourdissement de la partie de la joue située juste en dessous de l’œil

Les médecins évaluent la vue et examinent l’œil. En cas de gonflement important, il peut être difficile d’examiner l’œil. Il peut être nécessaire de consulter un ophtalmologue (un médecin spécialisé dans les pathologies de l’œil) immédiatement. L’ophtalmologue examine l’œil à l’aide d’instruments spécifiques et, si nécessaire, peut demander une TDM pour obtenir des informations supplémentaires.

Le traitement dépend de la lésion oculaire spécifique, mais il comprend généralement :

• Poches de glace

• Antalgiques

Un saignement à l’intérieur de l’œil peut nécessiter que la personne soit alitée afin d’éviter que le saignement s’aggrave.

Certaines lésions oculaires nécessitent une chirurgie.