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Doigt en maillet

Par

Danielle Campagne

, MD, University of California, San Francisco

Dernière révision totale mars 2021| Dernière modification du contenu mars 2021
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Les faits en bref
Ressources du sujet

Dans le cas d’un doigt en maillet, le bout du doigt est pointé vers le bas et ne peut pas être redressé. Cela est généralement dû à une lésion au niveau du tendon.

Le doigt en maillet est généralement dû à la déchirure du tendon qui attache l’os au muscle du bout du doigt. Ce tendon (que l’on appelle tendon extenseur) est utilisé pour redresser le bout du doigt. Généralement, une rupture du tendon survient lorsqu’une force vient plier le doigt au-delà de la normale. L’une des causes fréquentes de cette lésion est une balle de basket qui vient frapper le bout des doigts. Ainsi, le doigt en maillet est parfois appelé doigt du baseball.

Un ou plusieurs doigts peuvent être affectés. Parfois, l’articulation est également luxée.

Lorsque le tendon se déchire, il peut arracher un morceau d’os du doigt (ce que l’on appelle fracture par arrachement). Lorsqu’une fracture par arrachement survient, le cartilage à l’extrémité de l’os affecté (surface articulaire) est également fracturé.

Doigt en maillet

Les personnes ayant un doigt en maillet ne peuvent pas redresser l’extrémité de leur doigt.

Doigt en maillet

Symptômes du doigt en maillet

Après le traumatisme, le doigt est généralement douloureux, enflé et meurtri immédiatement. L’articulation reste tordue. Les personnes ne peuvent pas la redresser. Parfois, du sang s’accumule sous l’ongle (hématome sous-unguéal Hématome sous-unguéal Même un traumatisme mineur du doigt peut provoquer des modifications de l’ongle. Un petit point de dyschromie blanche peut apparaître sur l’ongle, au niveau du traumatisme, et croît en même... en apprendre davantage Hématome sous-unguéal ).

Diagnostic du doigt en maillet

  • Examen clinique

  • Radiographies pour rechercher des fractures

Les médecins peuvent généralement diagnostiquer un doigt en maillet lorsqu’ils examinent le doigt.

Des radiographies sont généralement réalisées sous plusieurs angles différents pour rechercher une fracture.

Traitement du doigt en maillet

  • Attelle

Généralement, les médecins redressent le doigt, puis placent une attelle dessus pour le maintenir dans une position légèrement courbée vers le haut (en extension). L’attelle est portée pendant 6 à 8 semaines.

Rarement, lorsqu’une fracture implique une zone importante de la surface articulaire ou lorsque l’articulation est luxée, une chirurgie est nécessaire.

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