Causa | Hallazgos sugestivos | Abordaje diagnóstico |
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Hidrocele (comunicante) generalmente en pacientes con hernias inguinales Hernias de la pared abdominal Una hernia de la pared abdominal es una protrusión del contenido abdominal a través de una zona adquirida o congénita de debilidad o defecto de la pared. Muchas hernias son asintomáticas, pero... obtenga más información | Hinchazón quística Aumento de tamaño en posición erguida o cuando aumenta la presión intraabdominal Generalmente congénito Observable por transiluminación | Evaluación clínica Ecografía si el diagnóstico es incierto |
Hidrocele (no comunicante) | Hinchazón quística No cambia de tamaño con la posición o la presión intraabdominal A menudo hay una anomalía simultánea del escroto (p. ej., tumor, epididimitis Epididimitis La epididimitis es la inflamación del epidídimo, en ocasiones acompañada por inflamación de los testículos (orquiepididimitis). Por lo general aparecen dolor en el escroto e hinchazón unilateral... obtenga más información ) Observable por transiluminación | Evaluación clínica Generalmente ecografía |
Espermatocele | Masa quística en el polo superior del testículo, adyacente al epidídimo Observable por transiluminación | Evaluación clínica Ecografía si el diagnóstico es incierto |
Hernia inguinal | Aumenta de tamaño en posición de pie o cuando se incrementa la presión intraabdominal Puede desaparecer en posición decúbito, o ser reducible o compresible Posibles sonidos intestinales Ausencia de estructuras del cordón espermático normal por encima de la masa Posiblemente palpable en el conducto inguinal | Evaluación clínica |
Varicocele | Palpable en posición de pie (aumenta con Valsalva), se siente como una bolsa de gusanos Generalmente del lado izquierdo Posible dolor y sensación de plenitud al pararse Posible atrofia testicular | Evaluación clínica |
Hematocele | Hinchazón sensible Factores de riesgo (p. ej., traumatismo, cirugía, trastorno hemorrágico o uso de anticoagulantes) | Generalmente ecografía |
Sobrecarga de líquidos | Agrandamiento difuso, bilateral, de la bolsa escrotal A menudo, edema agudo de los miembros inferiores La causa suele ser evidente (p. ej., insuficiencia cardíaca Insuficiencia cardíaca La insuficiencia cardíaca es un síndrome de disfunción ventricular. La insuficiencia ventricular izquierda causa disnea y fatiga, mientras que la insuficiencia ventricular derecha promueve la... obtenga más información , ascitis Ascitis La ascitis es la acumulación de líquido libre en la cavidad peritoneal. Su causa más frecuente es la hipertensión portal. Sus síntomas suelen ser el resultado de la distensión abdominal. El... obtenga más información ) Observable por transiluminación | Evaluación clínica Ecografía si el diagnóstico es incierto |
Linfedema Linfedema El linfedema es el edema de un miembro provocado por una hipoplasia linfática (primaria), una obstrucción o un compromiso de los vasos linfáticos (secundarios). Los signos y síntomas consisten... obtenga más información (p. ej., por filariasis, congénito, idiopático, después de radioterapia en la pelvis o cáncer [próstata, vejiga, testículo]) | Hinchazón difusa del escroto A menudo, no depresible | Evaluación clínica Estudios de diagnóstico por imágenes (TC/ecografía) si el diagnóstico es incierto |
Masa unida al testículo o formando parte de él Sólida, o no observable por transiluminación Dolor posiblemente sordo, intenso o agudo debido a la hemorragia | Ecografía del escroto Alfa-fetoproteína Beta-gonadotropina coriónica humana Ácido láctico deshidrogenasa TC del abdomen |