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Cribado para la participación en deportes

Por

Paul L. Liebert

, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI

Última modificación del contenido ene. 2020
Información: para pacientes

En general los deportistas son estudiados con pruebas de cribado destinadas a identificar su nivel de riesgo antes de participar en deportes y vuelven a ser evaluados cada 2 años (si están en la escuela secundaria) o cada 4 años (en la etapa universitaria o posterior). En Europa, el examen se repite cada 2 años, independientemente de la edad.

Cribado cardiovascular

El cribado de todos los niños y adultos debe incluir una anamnesis y examen cardiovascular exhaustivos, con preguntas acerca de

El examen físico debe incluir rutinariamente tomar la presión arterial en ambos brazos, la auscultación cardíaca en decúbito supino y de pie y la búsqueda de características del síndrome de Marfan Signos y síntomas El síndrome de Marfan se caracteriza por anomalías del tejido conectivo que provocan alteraciones oculares, esqueléticas y cardiovasculares (p. ej., dilatación de la aorta ascendente, que puede... obtenga más información Signos y síntomas . Estas medidas tienen como objetivo identificar al a los adultos, así como a los jóvenes aparentemente sanos que tienen un riesgo elevado de episodios cardíacos potencialmente mortales (p. ej., los que sufren una miocardiopatía hipertrófica u otras cardiopatías estructurales).

Los estudios complementarios se dirigen a trastornos sospechados clínicamente (p. ej., prueba de ejercicios de esfuerzo para arteriopatías coronarias Generalidades sobre la enfermedad coronaria La enfermedad coronaria representa un compromiso del flujo sanguíneo que atraviesa las arterias coronarias, generado con mayor frecuencia por la presencia de ateromas. Sus presentaciones clínicas... obtenga más información Generalidades sobre la enfermedad coronaria , ecocardiograma para trastornos cardíacos estructurales, ECG para arritmmias o síndrome de QT largo). No se recomienda la prueba de esfuerzo de rutina en ausencia de síntomas, signos o factores de riesgo. Las dDirectrices europeas difieren de las estadounidenses en que recomiendan una prueba de cribado para todos los atletas niños, adolescentes y jóvenes en edad del primer ciclo universitario.

Otros estudios de cribados

Los factores de riesgo no cardiovasculares son más comunes que los cardiovasculares. Se les pide a los adultos acerca de lo siguiente:

  • Lesiones musculoesqueléticas anteriores o actuales (incluyendo dislocaciones provocadas fácilmente)

  • Trastornos artríticos, en particular en las grandes articulaciones que soportan peso (p. ej., caderas, rodillas, tobillos, caderas).

  • Conmociones cerebrales

  • Asma

  • Los síntomas sugieren infección sistémica

  • Enfermedades relacionadas con el calor

  • Fácil aparición de hematomas o sangrado

  • Convulsión

Dos poblaciones de riesgo para lesiones suelen pasar inadvertidas:

  • ¿Alguna vez tuvo un trastorno alimenticio?

  • ¿Está contento con su peso?

Contraindicaciones

Casi no existe ninguna contraindicación absoluta para la participación en deportes.

Las excepciones en niños incluyen

Las excepciones en adultos incluyen

Las contraindicaciones relativas son más comunes y llevan a hacer recomendaciones sobre precauciones que deben tenerse o para participar en algunos deportes y no en otros, por ejemplo:

Información: para pacientes
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