(Véase también Generalidades sobre las fracturas Generalidades sobre las fracturas Una fractura es la rotura de un hueso. La mayoría de las fracturas se debe a una única aplicación de una fuerza significativa sobre un hueso normal. Además de las fracturas, las lesiones musculoesqueléticas... obtenga más información 
).
Las fracturas del cuello de los metacarpianos son comunes. También causan dolor, inflamación, hipersensibilidad y a veces deformidad. Puede ocurrir deformidad rotatoria Deformidad rotatoria debido a una fractura en la mano Las fracturas del cuello de los metacarpiano suelen ser el resultado de una carga axial (p. ej., un puñetazo con el puño cerrado). (Véase también Generalidades sobre las fracturas). Las fracturas... obtenga más información 
. El quinto metacarpiano es más comúnmente lesionado por el golpe (fractura del boxeador). Cuando estas fracturas resultan de golpear a alguien en la boca, la flora oral humana puede contaminar la herida, causando a veces infección. Los pacientes con mordeduras durante una pelea requieren antibióticos.
Diagnóstico
Tratamiento
Si los pacientes tienen heridas, en particular lineales, cerca de la articulación metacarpofalángica, se debe preguntar específicamente si alguien lo golpeó con un puñetazo en la boca. Si lo hicieran, la contaminación con la flora oral humana es posible, y las medidas para prevenir la infección (p. ej., la exploración y la limpieza de la herida, los antibióticos profilácticos Antimicrobianos Las mordeduras de humanos y otros mamíferos (principalmente perros y gatos, pero también ardillas, jerbos, conejos, cobayas y monos) son comunes y, en ocasiones, causan morbilidad importante... obtenga más información ) a menudo son necesarias.
El tratamiento de una fractura del cuello de un metacarpiano consiste en una férula (p. ej., una férula de gotera cubital Férula curva para estabilización cubital Las fracturas del cuello de los metacarpiano suelen ser el resultado de una carga axial (p. ej., un puñetazo con el puño cerrado). (Véase también Generalidades sobre las fracturas). Las fracturas... obtenga más información para las fracturas del cuarto o quinto metacarpiano), en general durante al menos unas semanas. La necesidad de reducción antes de aplicar la férula depende de la fractura.
La reducción no es necesaria para la angulación dorsal o volar
La reducción es necesaria para
Por lo general, la reducción cerrada es posible. El uso de un bloqueo del hematoma o de un bloqueo del nervio cubital puede ayudar a reducir el dolor durante la reducción.
Una vez extraída la férula, los pacientes pueden comenzar gradualmente ejercicios de amplitud de movimiento.
Conceptos clave
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Las fracturas del cuello de los metacarpianos también causan dolor, inflamación, hipersensibilidad y a veces deformidad (p. ej., deformidad rotatoria).
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Obtener radiografías anteroposterior, lateral, y oblicua.
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Si los pacientes tienen heridas cerca de la articulación metacarpofalángica, se les debe preguntar si golpearon a alguien en la boca; si lo hicieron, tome medidas para prevenir la infección (p. ej., antibióticos profilácticos).
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Trate una fractura del cuello metacarpiano con entablilladoa; si la angulación es significativa o si hay una deformidad rotatoria, primero reduzca la fractura, generalmente usando reducción cerrada.
