Síndrome de la tercera ventana

PorMickie Hamiter, MD, Tampa Bay Hearing and Balance Center
Revisado porLawrence R. Lustig, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital
Revisado/Modificado Modificado oct 2025
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El síndrome de la tercera ventana es un grupo de afecciones con síntomas causados por la presencia de una estructura anormal dentro del oído interno. Los síntomas consisten en percibir que la propia voz y otros sonidos corporales son demasiado fuertes o hacen eco en el oído, sensaciones de presión dentro del oído o mareo inducido por sonido y pérdida auditiva de patrón mixto.

El síndrome de la tercera ventana se refiere a un conjunto de síntomas causados por la presencia de una tercera ventana móvil anormal en el laberinto óseo del oído interno. La presencia de esta ventana adicional altera la biomecánica normal del oído interno, que habitualmente tiene solo 2 ventanas móviles: la ventana oval y la ventana redonda. El síndrome de la tercera ventana está causado con mayor frecuencia por anomalías que afectan las secciones óseas que rodean el oído interno directamente por encima de sus estructuras internas. (Véase )

Síntomas del síndrome de la tercera ventana

Los síntomas del síndrome de la tercera ventana incluyen pérdida auditiva, una condición llamada autofonía (aumento del volumen al escuchar la propia voz, pasos u otros sonidos corporales, incluido el movimiento ocular o el flujo sanguíneo), mareos inducidos por presión o sonido y dificultad para enfocar.

Diagnóstico del síndrome de la tercera ventana

  • Evaluación médica

  • Evaluación auditiva

  • A veces estudios de imagen (TC)

  • A veces pruebas más especializadas

Para diagnosticar el síndrome de la tercera ventana, los médicos primero buscan respuestas anormales a pruebas específicas, como nistagmo (movimientos oculares rápidos e incontrolados) inducido por presión cuando se aplica una ráfaga de aire al canal auditivo con un otoscopio (herramienta manual utilizada para examinar el oído interno) especializado. Las pruebas con diapasón, como la prueba de Weber y la prueba de Rinne, pueden ayudar a los médicos a distinguir entre diversos tipos de pérdida auditiva.

Un audiograma (una gráfica de los resultados de una prueba auditiva formal) mostrará de forma característica una pérdida auditiva de patrón mixto que es mejor que la audición normal.

El diagnóstico del síndrome de la tercera ventana se confirma con una tomografía computarizada de alta resolución o una prueba especializada llamada potencial evocado miogénico vestibular, que mide la actividad eléctrica de los músculos del vestíbulo del oído interno en respuesta a estímulos sonoros.

Tratamiento del síndrome de tercera ventana

  • Tratamiento de los síntomas

  • En algunas ocasiones, reparación quirúrgica

El tratamiento del síndrome de la tercera ventana se adapta a los síntomas del paciente. Los médicos tratan los síntomas leves de manera conservadora, lo que generalmente implica controlar su gravedad y tratarlos solo según sea necesario. También se tratan las condiciones coexistentes o que empeoran.

La reparación quirúrgica del defecto puede ser efectiva en personas con síntomas más graves.

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