El riesgo de formación de coágulos de sangre (tromboflebitis) aumenta durante 6 a 8 semanas después del parto (véase Trastornos tromboembólicos durante el embarazo). Por lo general, los coágulos de sangre se producen en las venas profundas de las piernas o de la pelvis (un trastorno denominado trombosis venosa profunda o flebotrombosis profunda).
A veces uno de estos coágulos se desprende y viaja por el torrente sanguíneo hasta los pulmones, donde se aloja en un vaso sanguíneo del pulmón, bloqueando el flujo sanguíneo. Este bloqueo se denomina embolia pulmonar.
Los coágulos de sangre también se pueden desarrollar en las venas que están justo debajo de la piel de las piernas. Este trastorno se llama trombosis venosa superficial (tromboflebitis superficial).
Síntomas de los coágulos de sangre después del parto
Fiebre que aparece después del parto y puede ser causada por un coágulo de sangre.
Cuando se forma un coágulo de sangre en una vena de una pierna, la parte afectada, a menudo la pantorrilla, puede estar dolorida, sensible al tacto, caliente e hinchada. Un coágulo de sangre en la pelvis puede no causar síntomas.
El primer signo de embolia pulmonar puede ser dificultad respiratoria o dolor torácico.
Diagnóstico de coágulos de sangre después del parto
Para la trombosis venosa profunda, ecografía.
Para la embolia pulmonar, tomografía computarizada
Los médicos suelen diagnosticar los coágulos sanguíneos superficiales basándose en una exploración física.
El diagnóstico de trombosis venosa profunda se basa generalmente en los resultados de una ecografía. En algunos casos es útil un análisis de sangre para medir el dímero-D (una sustancia liberada por los coágulos de sangre).
Si se sospecha la existencia de una embolia pulmonar, puede hacerse una tomografía computarizada (TC) del tórax después de inyectar un medio de contraste radiopaco en una vena. El agente de contraste permite visualizar más fácilmente el bloqueo.
Tratamiento de los coágulos de sangre después del parto
Para la formación de coágulos sanguíneos superficiales, compresas calientes, vendas de compresión y elevación de la extremidad
Para la trombosis venosa profunda o la embolia pulmonar, medicamentos
El tratamiento de una tromboflebitis superficial en la pierna consiste en la aplicación de compresas calientes (para reducir las molestias), la aplicación de vendas compresivas por parte del médico o del personal de enfermería y, en reposo, elevación de la pierna afectada (por ejemplo levantando el pie de la cama 15 cm). Con muy poca frecuencia, cuando los coágulos sanguíneos están generalizados, las mujeres reciben fármacos que reducen la propensión de la sangre a formar coágulos (anticoagulantes, que a veces se denominan diluyentes sanguíneos).
Las mujeres con trombosis venosa profunda o embolia pulmonar necesitan tomar anticoagulantes, que reducen la propensión de la sangre a formar coágulos. A veces, los médicos colocan un filtro en el interior de la vena cava (la vena que lleva sangre desde la parte inferior del organismo al corazón). El filtro evita que un coágulo de sangre de la pierna se desplace a los pulmones. Con muy poca frecuencia, se requiere una intervención quirúrgica para eliminar el coágulo.
