Sustancias utilizadas para prevenir o tratar el estreñimiento
Sustancia | Algunos efectos adversos | Comentarios |
|---|---|---|
Formadores de masa (fibra)* | ||
Salvado | Distensión abdominal, gases (flatulencia) y mala absorción del hierro y del calcio | Los formadores de masa suelen utilizarse para prevenir o controlar el estreñimiento crónico. |
Policarbófilo | Distensión abdominal y flatulencia | |
Metilcelulosa | Menos distensión abdominal que con otras fibras | |
Ispágula | Distensión abdominal y flatulencia | |
Emolientes | ||
Docusato | — | Los laxantes emolientes pueden utilizarse para tratar el estreñimiento, y a menudo se utilizan para prevenirlo. El docusato no es eficaz para el estreñimiento grave. |
Glicerina | Irritación rectal | |
Aceite mineral | Inflamación pulmonar causada por la acumulación de lípidos en los pulmones (neumonía lipídica), mala absorción de vitaminas liposolubles, deshidratación y pérdida de control sobre los movimientos del intestino (incontinencia fecal) | |
Agentes osmóticos | ||
Lactulosa | Cólicos abdominales y flatulencia | Los agentes osmóticos son más eficaces para tratar el estreñimiento que para prevenirlo. |
Sales de magnesio (hidróxido de magnesio y citrato de magnesio) | Exceso de magnesio en el organismo (intoxicación por magnesio), deshidratación, cólicos abdominales e incontinencia fecal | |
Polietilenglicol | Incontinencia fecal (asociada a la dosificación) | |
Fosfato de sodio | Casos muy poco frecuentes de insuficiencia renal repentina | |
Sorbitol | Cólicos abdominales y flatulencia | |
Laxantes estimulantes | ||
Antraquinonas (que se encuentran en el sen, la cáscara sagrada y el aceite de ricino) | Cólicos abdominales y deshidratación | Los laxantes estimulantes no se utilizan si existe la posibilidad de que se produzca una obstrucción intestinal. El uso prolongado puede lesionar el intestino grueso. |
Bisacodilo | Incontinencia fecal, bajo nivel de potasio en sangre (hipopotasemia), cólicos intestinales y quemazón rectal con el uso diario en forma de supositorios | |
Linaclotida† | Cólicos abdominales, flatulencia | Este laxante no se utiliza en niños menores de 2 años o en personas que tienen o podrían tener una obstrucción intestinal. |
Lubiprostona† | Náuseas, especialmente cuando el laxante se toma con el estómago vacío, y cefalea (dolor de cabeza) | La lubiprostona se usa para tratar el estreñimiento crónico. Está disponible para su uso a largo plazo. |
Plecanatida † | Mareos, infección de las vías urinarias (no frecuente) | |
Prucaloprida † | Dolor de cabeza (cefalea), dolor abdominal, mayor riesgo de depresión y comportamiento suicida | |
Tenapanor† | Diarrea grave, deshidratación, distensión abdominal, flatulencia y mareos | |
Antagonistas del receptor opiáceo mu | ||
Alvimopan | Dolor de estómago, diarrea, náuseas, vómitos y dolor de cabeza | Estos medicamentos se utilizan para tratar el estreñimiento causado por los opiáceos. Las personas que sufren o podrían sufrir una obstrucción intestinal no pueden tomar estos medicamentos. |
Metilnaltrexona | ||
Naldemedina | ||
Naloxegol | ||
Enemas | ||
Retención de aceite mineral o aceite de oliva | Incontinencia fecal | Aunque es poco frecuente, la administración de un enema puede lesionar el recto si el procedimiento se realiza con demasiada fuerza. |
Agua corriente | Sobrecarga de líquidos si se absorbe una gran cantidad de agua | |
Fosfato | Alto nivel de fosfato en sangre (hiperfosfatemia) | |
Agua jabonosa | Cólicos | |
*La dosis de suplementos de fibra debe aumentarse gradualmente a lo largo de varias semanas hasta la dosis recomendada. | ||
† Este laxante está disponible solo con receta médica. | ||