Table: Algunas causas y características del temblor - Manual MSD versión para público general

Algunas causas y características del temblor

Causa	Características*	Enfoque diagnóstico†
Temblor postural (temblor aparecido con una extremidad estirada)
Suspensión del consumo de alcohol o sedantes (por ejemplo, una benzodiazepina)	Agitación y temblor leve 24-72 horas después del último consumo de alcohol o de una benzodiazepina A veces hipertensión arterial, frecuencia cardíaca rápida o fiebre, en especial en hospitalizados	Exploración por un médico
Fármacos como Amitriptilina (un antidepresivo) Medicamentos beta-adrenérgicos Fármacos beta-adrenérgicos La farmacoterapia permite que la mayoría de los asmáticos lleven una vida relativamente normal. La mayoría de los fármacos utilizados para tratar una crisis de asma pueden ser usados (a menudo... obtenga más información (para tratar el asma) Cocaína Cocaína La cocaína es una droga estimulante adictiva elaborada a partir de hojas de la planta de coca. La cocaína es un estimulante potente que aumenta el estado de alerta, provoca euforia y hace que... obtenga más información Haloperidol (utilizado para tratar la esquizofrenia) Litio Litio En el trastorno bipolar (antiguamente denominado enfermedad maníaco-depresiva), los episodios de depresión alternan con episodios de manía o con una forma menos grave de manía llamada hipomanía... obtenga más información (utilizado para el trastorno bipolar) ISRS Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) Agomelatina, un nuevo tipo de antidepresivo, es un posible tratamiento para los episodios depresivos mayores. Se pueden indicar varios tipos de medicamentos para tratar la depresión: Inhibidores... obtenga más información (un tipo de antidepresivo) El tamoxifeno Fármacos que bloquean las hormonas se usa para tratar el cáncer de mama. Valproato (un medicamento anticonvulsivo)	Antecedentes de uso o consumo	Suspensión del medicamento para ver si desaparece el temblor
Anomalías hormonales, metabólicas y tóxicas que afectan al cerebro: Lesiones cerebrales por falta de oxígeno (encefalopatía anóxica) Insuficiencia hepática Insuficiencia hepática La insuficiencia hepática es un deterioro grave de la función hepática. La insuficiencia hepática es causada por un trastorno o una sustancia que daña el hígado. En la mayoría de los casos se... obtenga más información (que provoca una disfunción encefálica denominada encefalopatía hepática Encefalopatía hepática La encefalopatía hepática es un deterioro de la función cerebral que afecta a personas con enfermedad hepática grave producido por la llegada al cerebro de sustancias tóxicas acumuladas en la... obtenga más información ) Hiperactividad de la glándula tiroidea ( hipertiroidismo Hipertiroidismo El hipertiroidismo es la hiperactividad de la glándula tiroidea, que da lugar a concentraciones elevadas de las hormonas tiroideas y a la aceleración de las funciones corporales vitales. La... obtenga más información ) Insuficiencia renal Introducción a la insuficiencia renal La insuficiencia renal se produce cuando los riñones no son capaces de filtrar adecuadamente los residuos metabólicos presentes en la sangre. La insuficiencia renal tiene muchas posibles causas... obtenga más información (que provoca una disfunción encefálica denominada encefalopatía urémica) Hiperactividad de las glándulas paratiroideas ( hiperparatiroidismo Hiperparatiroidismo La hipercalcemia consiste en una concentración demasiado alta de calcio en la sangre. Un alto nivel de calcio puede deberse a una afección en las glándulas paratiroideas, a la alimentación,... obtenga más información ) Niveles bajos de azúcar en sangre ( hipoglucemia Hipoglucemia La hipoglucemia es la presencia de concentraciones muy bajas de azúcar (glucosa) en la sangre. La hipoglucemia suele estar causada, en la mayoría de los casos, por los fármacos tomados para... obtenga más información ) Sustancias tóxicas, incluidos metales pesados como el plomo	Un temblor más uno o más de uno de los factores siguientes: Coma o letargo (lo que sugiere una disfunción cerebral) Contracciones musculares rápidas como el rayo (mioclonía) Síntomas de un trastorno subyacente, como el hipertiroidismo En el hipertiroidismo: problemas para tolerar el calor, sudoración excesiva, aumento del apetito, pérdida de peso, ojos saltones y deposiciones frecuentes	Pruebas para identificar la causa, como análisis de sangre Para evaluar el grado de funcionamiento del hígado, la glándula tiroidea, los riñones y las glándulas paratiroideas Para determinar el azúcar en sangre Para comprobar la presencia de sustancias tóxicas
Temblor esencial	Temblor lento basto o fino que Empeora lentamente, durante muchos años Por lo general afecta ambos brazos y a veces la cabeza y la voz A menudo presenta un componente genético Sin otros síntomas de disfunción del sistema nervioso	Exploración por un médico
Temblor fisiológico	Temblor rápido y fino que Aparece en personas sanas Puede llegar a ser más evidente cuando se toman o dejan de tomar determinados medicamentos o se está estresado o ansioso Por lo general disminuye cuando se beben pequeñas cantidades de alcohol o se toman dosis bajas de sedantes	Exploración por un médico
Temblor en reposo
Parkinsonismo Parkinsonismo El parkinsonismo se refiere a los síntomas de la enfermedad de Parkinson (por ejemplo, los movimientos lentos y los temblores), pero causados por otros trastornos. El parkinsonismo está causado... obtenga más información desencadenado por un fármaco, como determinados antipsicóticos y medicamentos utilizados para aliviar las náuseas	Antecedentes de uso del fármaco	Suspensión del medicamento para ver si desaparece el temblor
Enfermedad de Parkinson Enfermedad de Parkinson La enfermedad de Parkinson es un trastorno degenerativo de progresión lenta que afecta zonas específicas del encéfalo. Se caracteriza por temblores cuando los músculos están en reposo (temblor... obtenga más información	Temblor alternante lento que A menudo implica mover el pulgar contra el dedo índice como si se hicieran rodar pequeños objetos móviles (conocido como movimiento de contar monedas) A veces también afecta a la barbilla o una pierna Por lo general, comienza en un lado Viene acompañado de otros síntomas, como rigidez muscular, escritura irregular y pequeña, movimientos lentos y marcha arrastrando los pies A menudo, sin antecedentes familiares de temblor y sin disminución del temblor después de beber alcohol	Exploración por un médico Uso del fármaco levodopa para ver si mejora
Parálisis supranuclear progresiva Parálisis supranuclear progresiva La parálisis supranuclear progresiva es un trastorno caracterizado por movimientos lentos, rigidez muscular, problemas para mover los ojos y tendencia a caerse de espaldas. La parálisis supranuclear... obtenga más información	Un temblor a veces basto o brusco que a menudo pasa desapercibido En personas mayores que presentan dificultad para mirar hacia abajo y, posiblemente, hacia arriba, rigidez muscular, dificultad de movimiento, caídas tempranas y demencia	Exploración por un médico
Temblor intencional
Trastornos del cerebelo Trastornos de la coordinación Los trastornos de la coordinación son a menudo el resultado de una disfunción del cerebelo, la parte del encéfalo que coordina los movimientos voluntarios y controla el equilibrio. La disfunción... obtenga más información : Alcoholismo Consumo de alcohol El alcohol (etanol) es un depresivo (ralentiza el funcionamiento del cerebro y del sistema nervioso). El consumo de grandes cantidades de forma rápida o regular puede causar problemas de salud... obtenga más información crónico Ataxia de Friedreich Hemorragia Traumatismo craneoencefálico Introducción a los traumatismos craneales Los traumatismos craneales que afectan el encéfalo son particularmente preocupantes. Las causas frecuentes de los traumatismos craneales comprenden las caídas, los accidentes de tráfico, las... obtenga más información Esclerosis múltiple Esclerosis múltiple En la esclerosis múltiple se dañan o destruyen zonas de mielina (la sustancia que recubre la mayoría de las fibras nerviosas) y las fibras nerviosas subyacentes en el cerebro, los nervios ópticos... obtenga más información Ataxias espinocerebelosas Accidente cerebrovascular (ictus) Introducción a los accidentes cerebrovasculares El accidente cerebrovascular (ictus) ocurre cuando una arteria que va al cerebro se obstruye o se rompe, produciendo la muerte de un área del tejido cerebral provocada por la pérdida de irrigación... obtenga más información Tumor Introducción a los tumores cerebrales Un tumor cerebral puede ser un crecimiento no canceroso (benigno) o canceroso (maligno) en el cerebro. Puede tener su origen en el propio cerebro o haberse propagado (metástasis) a este desde... obtenga más información	Temblor lento que Por lo general se produce en un lado del cuerpo Viene acompañado de falta de coordinación (ataxia), en especial al intentar tocar o agarrar un objeto específico o realizar movimientos alternantes rápidos Afecta a los músculos del habla, y tiembla la voz En algunas personas hay antecedentes familiares del trastorno (como ataxia de Friedreich o ataxias espinocerebelosas)	RMN del encéfalo
Fármacos como Alcohol Medicamentos anticonvulsivos (como fenitoína y valproato) Beta-agonistas Ciclosporina Litio Tacrolimús	Antecedentes de uso del fármaco	Suspensión del medicamento para ver si desaparece el temblor
Temblores complejos
Trastornos que afectan a muchos de los nervios fuera del encéfalo y la médula espinal ( polineuropatías Polineuropatía La polineuropatía es una disfunción simultánea de muchos nervios periféricos en todo el cuerpo. Las causas de que muchos nervios periféricos no funcionen correctamente pueden ser infecciones... obtenga más información ): Síndrome de Guillain-Barré Síndrome de Guillain-Barré El síndrome de Guillain-Barré es una forma de polineuropatía que causa debilidad muscular, la cual suele empeorar durante unos días o semanas y mejora o vuelve a la normalidad por sí sola. Con... obtenga más información Diabetes Diabetes mellitus La diabetes mellitus es un trastorno en el que el organismo no produce suficiente cantidad de insulina o no responde normalmente a la misma, lo que provoca que las concentraciones de azúcar... obtenga más información	Temblor que Varía en velocidad y amplitud Se produce cuando se intenta agarrar un objeto y se agrava a medida que este se encuentra más cerca A menudo se agrava al mantener una extremidad estirada Viene acompañado de otros síntomas de lesiones en los nervios, como debilidad, sensación de pinchazos y pérdida de sensibilidad	Electromiografía (estímulo de los músculos y registro de su actividad eléctrica) Otras pruebas para identificar la causa
Temblor psicogénico (debido a factores psicológicos)	Temblor que Aparece de repente o desaparece también de manera súbita Varía en velocidad y amplitud Disminuye cuando se está distraído	Exploración por un médico
*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.
† Aunque siempre se realiza un examen médico, solo se menciona en esta columna si el diagnóstico se puede establecer únicamente mediante el examen médico, sin ningún análisis.
RMN = resonancia magnética nuclear; ISRS = inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (un tipo de antidepresivo).