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Ketamina y fenciclidina (PCP)

Por

Gerald F. O’Malley

, DO, Grand Strand Regional Medical Center;


Rika O’Malley

, MD, Albert Einstein Medical Center

Última modificación del contenido may. 2020
Información: para pacientes

La ketamina y la fenciclidina son anestésicos disociativos que pueden causar intoxicación, a veces con confusión o un estado catatónico. La sobredosis puede causar coma y, en raras ocasiones, la muerte.

La ketamina y la fenciclidina (PCP) son anestésicos químicamente relacionados. Estos medicamentos se usan a menudo para adulterar o confundirse con otros alucinógenos como la dietilamida del ácido lisérgico (LSD, por sus siglas en inglés).

La ketamina está disponible en forma líquida o en polvo. Cuando se utiliza de forma ilegal, el polvo suele inhalarse, pero puede tomarse por vía oral. La forma líquida se administra por vía IV, IM o subcutánea. La ketamina IM y IV se utiliza cada vez más en forma terapéutica para la sedación y el control del dolor.

La PCP, alguna vez común, ya no se fabrica en forma legal. Sí se fabrica en forma ilegal y se vende en la calle bajo nombres como polvo de ángel, a veces en combinación con marihuana y tabaco.

Signos y síntomas

La intoxicación, caracterizada por euforia vertiginosa, se produce con las dosis más bajas; a menudo, la euforia es seguida por accesos de ansiedad o labilidad del estado de ánimo.

La sobredosis provoca un estado retirado de despersonalización y disociación; cuando las dosis son aún mayores, la disociación puede ser grave y la respuesta a los estímulos externos se altera, con actitud hostil, ataxia, disartria, hipertonicidad muscular, nistagmo, hiperreflexia y fasciculaciones mioclónicas. Con dosis muy altas puede haber acidosis, hipertermia, taquicardia, hipertensión intensa, convulsiones y coma; la muerte es inusual.

Los efectos agudos generalmente se desvanecen rápidamente y muchos pacientes recuperan la consciencia normal en 45 minutos a varias horas.

Diagnóstico

  • Evaluación clínica

El diagnóstico suele ser clínico. La ketamina no se identifica en las pruebas de detección sistemática de drogas en orina habituales; puede solicitarse cromatografía gaseosa y espectroscopia de masa para confirmar su consumo.

Tratamiento

  • Medidas sintomáticas

Los consumidores de ketamina y fenciclidina (PCP) deben mantenerse en un ambiente silencioso y tranquilo, y ser observados de cerca. Las benzodiazepinas pueden utilizarse para tratar la agitación y las convulsiones. Rara vez es necesario un tratamiento adicional.

Más información

  • Findtreatment.gov: Listing of licensed US providers of treatment for substance use disorders

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
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