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Deficiencia de antitrombina

Por

Joel L. Moake

, MD, Baylor College of Medicine

Última modificación del contenido ago. 2019
Información: para pacientes
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Debido a que la antitrombina inhibe la trombina y los factores Xa, IXa y XIa, la deficiencia de antitrombina predispone a la trombosis venosa.

La antitrombina es una proteína plasmática que inhibe la trombina y los factores Xa, IXa y XIa, e inhibe así la trombosis.

La deficiencia heterocigota de antitrombina tiene una prevalencia de alrededor del 0,2 al 0,4%; aproximadamente la mitad de las personas afectadas presentan trombosis venosas. Es probable que la deficiencia homocigota resulte letal para el feto en el útero.

Se observan deficiencias adquiridas en pacientes con coagulación intravascular diseminada, enfermedad hepática o síndrome nefrótico o durante el tratamiento con heparina. La heparina ejerce su efecto anticoagulante mediante la activación de la antitrombina.

Las pruebas de laboratorio se realizan en pacientes con un coágulo sanguíneo inexplicable y consisten en cuantificación de la capacidad del plasma del paciente para inhibir la trombina en presencia de heparina.

Tratamiento

  • Warfarina para la profilaxis de la tromboembolia venosa

Se indica warfarina oral para la profilaxis de la tromboembolia venosa.

Es probable, pero todavía no se confirmó, si los anticoagulantes orales de acción directa (ACOAD) que inhiben la trombina (dabigatrán) o el factor Xa (p. ej., rivaroxabán, apixabán, edoxabán) se pueden utilizar en lugar de la warfarina en este trastorno.

Información: para pacientes
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