Monobactamas son antibióticos bactericidas parenterales beta-lactámicos.
El aztreonam es actualmente el único monobactámico disponible. El aztreonam tiene actividad similar a la ceftazidima contra
El aztreonam no es activo contra anaerobios. Anaerobios y las bacterias grampositivas son resistentes a este (a diferencia de las cefalosporinas). Aztreonam actúa en forma sinérgica con los aminoglucósidos.
Aztreonam comparte pocas similitudes estructurales con otros beta-lactámicos, lo que hace improbable la hipersensibilidad cruzada. Por lo tanto, aztreonam se usa sobre todo para infecciones graves por bacilos anaerobios gramnegativos (entre ellas la meningitis) en pacientes que padecen alergias graves frente a beta-lactámicos, si bien necesitan una terapia con este tipo de antibióticos. Además, aztreonam no es lábil a las metalo-beta-lactamasas y, por lo tanto, puede ser útil para algunas infecciones en las que la resistencia está mediada por esa enzima.
Se agregan otros antibióticos para cubrir cualquier especie gram-positiva o anaerobios que se sospeche presente.
La dosis de aztreonam se reduce en la insuficiencia renal.
