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Cirugía oncológica

Por

Robert Peter Gale

, MD, PhD, Imperial College London

Última revisión completa sept. 2020
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Datos clave
  • Antes de la cirugía (terapia neoadyuvante) para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía

  • Después de la cirugía (terapia adyuvante) para asegurar que se eliminen la mayor cantidad posible de células cancerosas

Si el cáncer no ha metastatizado, la cirugía puede curarlo. Sin embargo, no siempre es posible asegurarse antes de la cirugía de si el cáncer se ha diseminado o no. A menudo, durante la cirugía, se extirpan los ganglios linfáticos Introducción al sistema linfático El sistema linfático es una parte vital del sistema inmunológico. Incluye órganos como el timo, la médula ósea, el bazo, las amígdalas, el apéndice y las placas de Peyer del intestino delgado... obtenga más información Introducción al sistema linfático cercanos al tumor (ganglios centinelas) para ver si el cáncer se ha diseminado hasta ellos. En caso afirmativo, existe un riesgo alto de recidiva y puede ser necesario administrar quimioterapia o radioterapia para prevenirla.

Si el cáncer ha metastatizado, la cirugía no es el tratamiento principal. Sin embargo, se puede utilizar para reducir el tamaño del tumor primario (un procedimiento llamado citorreducción quirúrgica o cirugía citorreductora), de manera que la radioterapia y la quimioterapia tengan más eficacia. O bien se puede realizar una cirugía para aliviar los síntomas, como el dolor intenso, las náuseas o los vómitos causados cuando un tumor bloquea (obstruye) el intestino. La extirpación quirúrgica de las metástasis no suele lograr la curación porque es difícil localizar todos los tumores. Los tumores que quedan siguen creciendo. Sin embargo, en ciertos tipos de cáncer (como el cáncer de células renales) con un número muy pequeño de metástasis, en particular en el hígado, en el cerebro o en los pulmones, la extirpación quirúrgica de las metástasis resulta beneficiosa.

Después de haber extirpado un tumor, puede ser necesario volver a intervenir quirúrgicamente para mejorar la comodidad o la calidad de vida (por ejemplo, la reconstrucción de una mama después de una mastectomía).

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