Las sulfonamidas son un tipo de antibióticos que son eficaces contra muchos bacterias grampositivas y gramnegativas. Algunas sulfonamidas se aplican directamente sobre la piel (por vía tópica) para tratar quemaduras e infecciones cutáneas, vaginales y oculares.
Las sulfonamidas comprenden los fármacos siguientes:
Mafenida
Sulfacetamida
Sulfadiazine
Sulfadoxina
Sulfametizol
Sulfanilamida
Sulfasalazina
Sulfisoxazol
Sulfametoxazol (SMX) se suele emplear en combinación con trimetoprima (TMP). La combinación se llama TMP/SMX.
Las sulfonamidas impiden que las bacterias produzcan una forma de ácido fólico que necesitan para crecer y multiplicarse.
Sulfamidas
Fármaco | Indicaciones frecuentes | Algunos efectos secundarios potenciales |
|---|---|---|
Mafenida Sulfacetamida Sulfadiazine Sulfadoxina Sulfametizol Sulfanilamida Sulfasalazina Sulfisoxazol | Infecciones de las vías urinarias (excepto sulfasalazina, sulfacetamida y mafenida) Para sulfanilamida: inflamación de la vagina (vaginitis) Para la sulfasalazina:Enfermedad inflamatoria intestinal Sulfacetamida: infecciones oculares superficiales Mafenida y sulfadiazina: uso exclusivamente tópico para quemaduras Para trimetoprima-sulfametoxazol: infecciones de la piel causadas por bacterias sensibles que son resistentes a otros antibióticos, incluyendo Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). | Náuseas, vómitos y diarrea Reacciones alérgicas incluyendo erupciones, anafilaxia y angioedema Cristales en la orina (poco frecuente) Una disminución del número de glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas (trombocitos) Sensibilidad a la luz solar Si se usa con warfarina, posible aumento de la propensión hemorrágica En personas con deficiencia de G6PD (véase la tabla Más sobre algunas causas de la anemia), la degradación de los glóbulos rojos |
G6PD = deficiencia de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa. | ||
(Véase también Introducción a los antibióticos.)
Uso de sulfonamidas durante el embarazo y la lactancia
Las sulfonamidas deben usarse durante el embarazo solo cuando los beneficios del tratamiento superan los riesgos. Sin embargo, no deben usarse cuando la fecha probable del parto está cerca porque, si se toman en ese momento, pueden causar ictericia del recién nacido, que puede ser lo suficientemente grave como para provocar daño cerebral (kernícterus [llamado también encefalopatía bilirrubínica o ictericia nuclear]) en el recién nacido. (Véase también Consumo de medicamentos u otras drogas durante el embarazo.)
Las sulfonamidas no deben tomarse durante la lactancia materna. (Véase también Uso de medicamentos durante la lactancia.)
