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Queratoacantoma

Por

Gregory L. Wells

, MD, Ada West Dermatology, St. Luke’s Boise Medical Center, and St. Alphonsus Regional Medical Center

Última modificación del contenido Mar. 2019
Información: para pacientes
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Los queratoacantomas son nódulos redondos, firmes, de color piel, con bordes claramente delimitados y con un cráter central característico con contenido de queratina; suelen resolver en forma espontánea, pero algunos pueden ser una forma bien diferenciada de carcinoma espinocelular.

La etiología del queratoacantoma se desconoce. La mayoría de los autores considera que estas lesiones son carcinomas epidermoides bien diferenciados con tendencia a involucionar.

El desarrollo es rápido. En general, la lesión alcanza su tamaño definitivo, entre 1 y 3 cm, aunque a veces son > 5 cm, en 1 o 2 meses. Los sitios frecuentes de aparición son las áreas expuestas al sol, la cara, el antebrazo y el dorso de las manos. La involución espontánea puede comenzar a los pocos meses, pero no se puede garantizar la involución.

Diagnóstico

  • Biopsia o resección

Dado que no puede confiarse en que la lesión involucione, se recomienda su biopsia o resección.

Tratamiento

  • La cirugía o inyecciones de metotrexato o 5-fluorouracilo

La involución espontánea puede dejar cicatrices importantes; la cirugía o la inyección intralesional con metotrexato o 5-fluorouracilo suelen lograr mejores resultados cosméticos, y la escisión permite la confirmación histológica del diagnóstico.

Prevención

No está claro si el riesgo de queratoacantoma aumenta a medida que se incrementa la exposición a radiación ultravioleta (UV). Debido a que es probable, a menudo se recomienda una serie de medidas para limitar la exposición.

  • Evitar la exposición al sol: buscar las zonas de sombra, minimizar las actividades al aire libre entre las 10 am y las 4 pm (cuando los rayos del sol son más fuertes), evitar tomar sol y el uso de camas solares

  • Uso de ropas protectoras: camisas de manga larga, pantalones largos y sombreros de ala ancha

  • Uso de pantalla solar: al menos factor de protección solar (FPS) 30 con protección UVA/UVB de amplio espectro, usado según las instrucciones (reaplicar cada 2 horas y luego del baño o de sudar en forma profusa); no debe utilizarse para prolongar la exposición al sol

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.
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