Tiroiditis linfocítica asintomática

(tiroiditis puerperal o posparto)

PorLaura Boucai, MD, Weill Cornell Medical College
Revisado/Modificado feb 2024
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La tiroiditis linfocítica asintomática es una inflamación autoinmunitaria indolora de la glándula tiroidea que suele aparecer después del parto y desaparecer por sí sola.

(Véase también Introducción a la glándula tiroidea.)

En la mayoría de los casos se da en mujeres, casi siempre entre 3 y 4 meses después del parto, y provoca que la glándula tiroidea se hipertrofie sin que se vuelva hipersensible. El trastorno tiende a reaparecer en embarazos sucesivos.

Durante un periodo que oscila entre varias semanas y varios meses, la persona afectada presenta una glándula tiroidea hiperactiva (hipertiroidismo), seguido de una glándula tiroidea hipoactiva (hipotiroidismo), antes de que la glándula tiroidea recupere su actividad normal.

Síntomas de la tiroiditis linfocítica asintomática

La tiroiditis linfocítica silenciosa comienza en los 3 a 4 meses posteriores al parto. Comienza con una fase hipertiroidea cuando la glándula tiroidea se agranda sin dolor ni sensibilidad al tacto. Entonces, el hipotiroidismo aparece antes de que la afección generalmente se resuelva por sí sola.

Primero, síntomas de hipertiroidismo, como el aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, sudoración excesiva y sensación de calor excesivo, temblores en las manos y nerviosismo y ansiedad.

Durante la segunda fase, se pueden experimentar síntomas de hipotiroidismo, que pueden consistir en fatiga, aumento de peso, estreñimiento, piel y cabello secos e intolerancia al frío.

¿Sabías que...?

  • La palabra "silenciosa" en la tiroiditis linfocítica silenciosa indica que la inflamación de la glándula tiroidea no causa dolor ni sensibilidad.

  • Linfocítica se refiere al tipo de glóbulos blancos que se observan cuando se examina el tejido tiroideo al microscopio.

Diagnóstico de tiroiditis linfocítica asintomática

  • Análisis de sangre de la función tiroidea

El diagnóstico de tiroiditis linfocítica silenciosa se basa en los síntomas de la persona afectada y en los resultados de la exploración física y de las análisis de sangre de la función tiroidea. Con muy poca frecuencia, los médicos realizan una biopsia de la glándula tiroidea para confirmar el diagnóstico.

Si una mujer desarrolló tiroiditis linfocítica silenciosa después de un embarazo, los médicos generalmente evalúan el trastorno después de embarazos posteriores.

Tratamiento de la tiroiditis linfocítica asintomática

  • Betabloqueante para el hipertiroidismo

  • Se administra tratamiento sustitutivo con hormonas tiroideas si se tiene hipotiroidismo.

El hipertiroidismo puede requerir tratamiento durante algunas semanas, a menudo con un beta-bloqueante, como el atenolol. Los betabloqueantes ayudan a controlar muchos de los síntomas del hipertiroidismo. Por ejemplo, estos fármacos disminuyen la frecuencia cardíaca alta, reducen los temblores y controlan la ansiedad.

Durante el periodo de hipotiroidismo, se debe tomar hormona tiroidea, habitualmente durante un periodo que no excede los 12 meses. Sin embargo, el hipotiroidismo se vuelve permanente en alrededor de un 10% de los casos, lo que requiere tomar hormona tiroidea de por vida.

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